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¿Tiene servicio de Med. Paliativa tu Hospi?

¿Tiene servicio de Med. Paliativa tu Hospi?

  1. Avatar de psico
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    #1

    ¿Tiene servicio de Med. Paliativa tu Hospi?

    La verdad que el tema de la Medicina Paliativa me interesa muchísimo, así que abro este thread para ver si tienen en su Hospi (ya sea UDH, el de la Resi o donde trabajen) servicio de Paliativa y qué características tiene.

    Toda opinión sobre el tema es bienvenida.

    Saludos.
    ¿Cómo puede uno ponerse a salvo de aquello que jamás desaparece?
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  2. Médico Residente en Terapia Intensiva
    Avatar de Tincho
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    #2
    Mi experiencia: en el Pirovano no se si hay un servicio de cuidados paliativos (creo que no hay, de hecho), pero cuando armamos un trabajo sobre manejo y tratamiento de dolor para interna se que los anestesistas de alla (uno, al menos) tienen un consultorio de "dolor cronico". Pero me parece que se limita a eso lo de "cuidados paliativos".


    Life does not cease to be funny when people die any more than it ceases to be serious when people laugh. -George Bernard Shaw
  3. Avatar de psico
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    #3
    Citar Originalmente publicado por Tincho Ver post
    Mi experiencia: en el Pirovano no se si hay un servicio de cuidados paliativos (creo que no hay, de hecho), pero cuando armamos un trabajo sobre manejo y tratamiento de dolor para interna se que los anestesistas de alla (uno, al menos) tienen un consultorio de "dolor cronico". Pero me parece que se limita a eso lo de "cuidados paliativos".
    Excelente el comentario, porque muchas veces no hay un servicio formalmente denomindado como "Med. Paliativa", sino algo más relacionado al dolor crónico, generalmente en Oncología.

    Se agradecerá toda la info que aporten.
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  4. Avatar de Marcis
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    #4
    En el Tornú, Fernandez y Ramos Mejía se que hay "área programática" que seria el equivalente de medicina preventiva.....

    Yo que estuve en el Tornú se que en el sentido de los cuidados paliativos se manejan mucho con el tema de la internación domiciliaria (cuidando el tema del entorno, y si la persona elige no morir en un hospital)
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    psico (10-Jan-2011)

  6. Avatar de psico
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    #5
    Citar Originalmente publicado por Marcis Ver post
    En el Tornú, Fernandez y Ramos Mejía se que hay "área programática" que seria el equivalente de medicina preventiva.....

    Yo que estuve en el Tornú se que en el sentido de los cuidados paliativos se manejan mucho con el tema de la internación domiciliaria (cuidando el tema del entorno, y si la persona elige no morir en un hospital)
    Sí, me parece que es lo mismo por lo que comentás.

    ¿Alguien tiene alguna info más?
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  7. Médico Residente Pediatra
    Avatar de martinembrio
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    #6
    En el Lanari hay un servicio de Cuidados Paliativos, a cargo la Dra Vilma Tripodoro... pero no sé cómo funciona, nunca pregunté demasiado...
    Pero existe, y además de consultorios externos, están rondando las salas para interconsultas
    Mi cuotas de compromiso con la salud:

    Fumadores Pasivos en NUESTRA Facultad - Propuesta
    .

    Correcto uso del preservativo - Video, no lo lean, no lo escuchen... VEANLO!!!

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    psico (07-Nov-2008)

  9. Avatar de psico
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    #7
    Me acabo de dar cuenta que no posteé el link de la Asociación Argentina de Medicina y Cuidados Paliativos (AAMyCP):Asociación Argentina de Medicina y Cuidados Paliativos

    Hay muchos links útiles en esa página sobre formación y para la investigación, especialmente la revista española de Med. Paliativa, que tiene trabajos excelentes.
    ¿Cómo puede uno ponerse a salvo de aquello que jamás desaparece?
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  10. Estudiante de Medicina
    Avatar de Dra jimenuska
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    #8
    en el Hospital de Clinicas funciona un servicio de cuidados paliativos, se que en el Udaondo y en el Maria Curie tb


    donde trabajo yo no hay porque es medicina laboral...jeje

    el tema esta que en muy pocos hospitales tienen servicios de cuidados paliativos y buscan referentes como estos tres hospitales, lo importante que muchos no saben es que son equipos interdisciplinarios( psicologos, medicos, enfermeras,voluntarios, etc....) para el tratamiento de una enfermedad prolongada cronica que llevara al fallecimiento de esa persona, ademas que lo que es paciente no es solo aquel que lleva la enfermedad sino que tambien se trabaja con la familia y hay seguimiento familiar post mortem.

    es lo poco que me acuerdo sobre el tema...


    es un tema muy interesante y un area muy linda de la medicina
  11. Los siguientes usuarios agradecen a Dra jimenuska por haber posteado información muy útil:

    psico (15-Nov-2008)

  12. Médico Terapista
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    #9
    bueno, un poco tarde pero queria comentarte que en el hospital tornu funciona el servicio de cuidados paliativos, hay residencia y tienen internacion . no muchas camas. el tratamiento es multidiciplinario. esta muy bueno
    saludos
  13. Los siguientes usuarios agradecen a vnc15 por haber posteado información muy útil:

    psico (10-Jan-2011)

  14. Médico (no especialista)
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    #10
    hola
    Me parece sumamente interesante el área de la medicina de los cuidados paliativos, las tendencia de la internación domiciliaria y el trabajo interdisciplinario que no solo se limita al enfermo sino también a su entorno.
    Desde hace mucho tiempo vengo informándome sobre este tema, y en el Hospital del Niño Jesús en Tucumán donde estuve haciendo un rotatorio hay servicio de cuidados paliativos y cuya jefa dra. Di Cola nos brindó ateneos brillantes que aun mas despertó interés por ser parte de esta disciplina.

    saludos!
  15. Los siguientes usuarios agradecen a Leila Puzio por haber posteado información muy útil:

    psico (10-Jan-2011)

  16. Avatar de psico
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    #11

    Les dejo otro link relacionado con los cuidados paliativos, donde hay artículos interesantes para descargar: PsicoOncología.org - Portal de recursos en Psicología, Psicoanálisis, Psiquiatría, y Cáncer, en Español

    Hay varios hospitales con servicios de medicina paliativa o de cuidados paliativos que no funcionan de manera interdisciplinaria y no pasan de ser una extensión de trabajo social + demandas que exceden a Oncología. (!)

    Aprovechen el tema para comentar cómo trabaja el servicio de cuidados paliativos que conozcan y para comentar sobre los links y la info que tengan, de modo de impulsar la creación de nuevos servicios.
    ¿Cómo puede uno ponerse a salvo de aquello que jamás desaparece?
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  17. Los siguientes usuarios agradecen a psico por haber posteado información muy útil:

    Dra jimenuska (10-Jan-2011)

  18. Estudiante de Medicina
    Avatar de Dra jimenuska
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    #12
    colaborando un poco con la base de datos lo que voy encontrando de servicios de cuidados paliativos....


    en esta pagina encontre esta base de datos

    Cuidados Paliativos | Paliativa Asociación Civil para el Desarrollo de los Cuidados Paliativos

    y si van a este link encuentran algunas instituciones que manejan cuidados paliativos
    Ver datos de una institucion
  19. Los siguientes usuarios agradecen a Dra jimenuska por haber posteado información muy útil:

    psico (11-Jan-2011)

  20. Médico Residente Pediatra
    Avatar de martinembrio
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    #13
    Acabo de re-encontrar este thread, quería actualizar que en el Hospital Garrahan tienen un EXCELENTÍSIMO servicio de cuidados paliativos (de lo mejorcito del hospital), que es vital tanto en el acompañar a los pacientes con patología terminal, como fundamentalmente en el control de síntomas de patologias crónicas (y desde ya que realizan interconsultas "en agudo" sobre diversos síntomas de difícil manejo). Trabajan con gran dedicación y tienen mucha info en forma de folletos que entregan a las familias según corresponda (desde cómo utilizar analgesia en casa hasta una hoja de indicaciones para el paciente terminal, para que si cae en una guardia cualquiera sepan ayudarlo a morir con dignidad y sin síntomas).
    Si necesitás algo de info puntual pedime, que es un servicio MUY piola y accesible, incluso si te interesa alguna entrevista con alguien puedo buscar algún mail para contacto.
    Salu2!
    Mi cuotas de compromiso con la salud:

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  21. Los siguiente/s 3 mancianos agradecen a martinembrio por este mensaje de gran utilidad:

    Dra jimenuska (27-Jan-2011), Marcis (23-Jan-2011), psico (24-Jan-2011)

  22. Médico (no especialista)
    Avatar de sole86
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    #14
    Con el post de Martin, me acorde de esta nota que habia leido en Clarin hace mas de un mes, la dejo para quien le interese: “Los adultos se persiguen más con la muerte que los niños”

    Saludos!

    ¤ Que toda la vida es un sueño, y los sueños, sueños son... ¤




  23. Los siguiente/s 2 mancianos agradecen a sole86 por este mensaje de gran utilidad:

    Dra jimenuska (27-Jan-2011), psico (24-Jan-2011)

  24. Farmaceuta
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    #15
    Hola: soy farmaceutica, actualmente en farmacia clinica y laboratorio de magistrales hospitalario, y me desempeño como ayudante de catedra en Farmacotecnia en la UBA.

    Me gustaria aportar lo siguiente sobre la realidad de los paliativos, cuando involucra magistrales:

    1) no es conveniente prescribir mas "morfina jarabe". Si en su hospital lo hacen asi para las salas por el rapido uso, hay que entender que no es lo mismo para un paciente ambulatorio. no es conveniente de ningun modo: la estabilidad es mala, y segun los pacientes el sabor sigue siendo desagradable.
    2) es adecuada la forma farmaceutica "gotas" que permite dosificar mas facilmente las tomas y los rescates y no hace falta refrigerarla durante su uso. si bien se pueden saborizar, en los casos que no lo hagan, los pacientes pueden tomar luego algo de jugo de naranja o bebidas cola, que son los dos casos reportados que mejor arrastran el sabor sin desestabilizar la preparacion.
    3) concentraciones hasta 4% son validas. (mayores no son reales ya que favorecen la precipitacion de la morfina en el fondo del frasco)
    4) asi como no todos los hospitales cuentan con equipos profesionales en paliativos, no todas las farmacias cuentan con laboratorios de magistrales que hagan estas formulaciones. Y a veces hacen morfinas, pero no metadona, oxicodona, etc. El paciente cree que lo puede conseguir en cualquier lado, pero no, y esos dos o tres dias que tarda, la realidad es que "se muere de dolor". Avisarle con tiempo al paciente, o proveerle desde el centro de internacion una cantidad que cubra esos dos o tres dias extras.
    5) Ademas las farmacias magistrales (oficinales no las hospitalarias) requieren si o si la receta oficial, segun su distrito: (verde en capital, por ejemplo) que luego tienen que presentar a la autoridad sanitaria. Si los calculos que hace el medico no dan para los requerimientos de la autoridad sanitaria, hay farmacias que no podran elaborar esa receta. En la practica esto tambien le genera demoras dolorosas a los pacientes.

    les sorprende que la ley argentina sea complicada y no simetrica? la receta medica esta descripta en dos reglamentaciones diferentes: la de medicina y la de farmacia y obviamente no coinciden. Pero a los farmaceuticos nos aplican obviamente la farmaceutica, que solo representa para el medico un par de datos mas. en comparacion a algunos recetarios de OS complicados, completar correctamente la de estupefacientes no es tan grave.

    yo estoy a favor de actualizar estas reglamentaciones, unificar la receta de estupefacientes en todo el territorio nacional, y simplificar su redaccion, pero mientras solo podemos adecuarnos a la vigente.

    Bueno, cualquier consulta que tengan y en lo que pueda ayudar...
    saludos a todos

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