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Alguien sabe q temas toman en el final NEURO??

Alguien sabe q temas toman en el final NEURO??

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    #1

    Alguien sabe q temas toman en el final NEURO??

    POr favor, alguien que haya dado el final de neuro podria decir q es lo toman???
    Se llega bien leyendo del Micheli o se puede leer de otro lado? xq me parece un poco largo el Micheli
    Gracias.
  2. Médico (no especialista)
    Avatar de agustinita!
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    #2
    hola! mira a mi me tomo la de epilepsia una delirante total... pero en gral tomaban las caracteristicas de los acvs, tto de la epilepsia... a mi me tomo guillan barre, criterios mc donalds, alzheimer, parkinson, pick.... es grande el final en gral aprueban todos... si te toma el jefe te toma algo medular si o si!
    espero te sirva y exitos!!!
  3. Los siguientes usuarios agradecen a agustinita! por haber posteado información muy útil:

    francis171084 (12-Oct-2011)

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    #3
    Te cuento, aprobamos todos! jaja. Tomaron lo esperado. A mi me tocó una dra que no conocía que recién llego de vacaciones. Me dijo si quería hablar de un tema, le hablé de Miastenía gravis, de ahí me empezó a preguntar los estudios a hacer (EMG de estimulación repetitiva y EMG de fibra única, que se ve en esa prueba, Prueba del Edrofonio, anticuerpos ACRA, y la tac, yo le dije que también podes hacer la reso, pero me dijo que tiene más sensibilidad la TAC de Torax con ventana para timo) luego que tratamiento recibe, le dije los antiacetilcolinesterásicos, el mestinón es el único comercial (Piridostigmina) y corticoides, me dijo que recuerde que se daban y que si los dabas en altas dosis de una podes empeorar el cuadro por eso las dosis son crecientes) y después ya que le dije como era la clínica me dijo que le hable de crisis miasténica, le dije las banderas rojas dropp head y disfagia, disartia disfonía, cuando decimos que un paciente esta en IR, PCO2 igual o mayor a 60, O2 igual o menos a 60 y una espiro con FEV>15 % creo que me dijo, bueno donde se interna, que se le hace (se sacaban todas las drogas) y como diferenciarlo de una crisis colinergica y que tratamiento le doy en la crisis miastenica. Después me tomó un caso de una paciente que llega con una hemiparesia hemihipostesia a predomionio faciobraquial derecho más una afasia del lenguaje, en que pienso (más o menos un ACV de Arteria cerebral media, que zona irriga y y que hemisferio es el que estaba comprometido), como era el tratamiento (aca le hablé del margen para recibir trombolíticos, que no podía ser más de tres hora y me dijo que la pciente se fue a acostar y a la mañana la encontro un familiar así, le dije que no era pacible de trombolitocos, que otro tramiento le doy ASS que dosis? 300 mg y por cuanto tiempo durante el tiempo agudo y despues bajas la dosis, me dijo que esta paciente venia tomando ASS que hacia en ese caso, después del período agudo lo rotas a clopidogrel, que cuanto tiempo se hace la superposición clopi ASS son 48 hs porque es el tiempo que tarda en actuar el clopi, y le dije que también le das atorva, que dosis, le dije 80 mg sempre que tenga estenosis el 70 % sino la dosis son 40 mg y que el efecto adrso tenía, los dolores musculares que podía llegar a rotarlo a Rosu. Después me pregunto Guillan Barre, como llega el paciente a la guardia, que caracteristicas tiene la enfermedad (pacientes jovenes predominio varones que refieren haber tenido un tiempo atras gastroenteritis o infección respiratoria, que se creía que campilobacter, cmvm eptein barr podín estar relacionados) acordate que es una debilidad simetrica y ascendente que puede terminar en paraparesia, paraplejia y hasta tetraparesia, donde se internan estos pacientes en UTI, y siempre se los interna en UTI porque pued cambiar de un día a otro el paciente estar bien y al día siguiente terminar con tetraplejia y ARM, que estudios se le pide al paciente para saber aca le dije LCR que se ve disociación albuminocitológica y que le haces un EMG con velocidad de conducción que ves la desaparición de la onda F, me aclaro que a veces ya directamente con el lcr más la clinica tenes el dx y que después podes hacerle más tranqui el emg. Después me dijo que le haga una comparación entre migraña y cefalea tensional, cuales eran los sintomas de cada una y si no me olvido la ultima pregunta fue de una paciente que llega con el peor dolor de cabeza de su vida en que pienso, HSA que estudios hago una tac para diferenciar de un acv isquemico de uno hemorragico, y si estoy en un lugar mejor podes hacer la reso con difusión (aca podes hablar de los criteriosde Fisher) y si la tac te da negativa que haces? le haces la punción lumbar, acordate de los tres frascos y las caract que te dicen que es un HSA igual cantidad de eritrocitos en los 3 tubos, xantocromía y aumento de la presión cuando le haces la punción. y después como continuas, si da positivo por hacer una angiografía con iodo, operar el aneurisma (aca yo le había hablado de las causas de HSA, le dije que cuando tenía más de 3 mm tiene más riesgo de romperse que las causas de anuerima sacular podían ser alguna enfermedad del tejido colageno y que también había asociación con poliquistosis renal) depués me pregunto cuales eran las posibles complicaciones? hidrocefalia, resangrado y el vasoespasmo que se podía dar entre el día 4 a 21 y el mayor riesgo era del 7 al 14 que le daba nimodipina y después de la cirugía también se puede dar tripe H hipervolemia, hemodilusión e hidratación para evitar el vasoespasmo, como te das cuenta que unpaciente esta teniendo un vaso espasmo? es porque comienza con un foco motor, No me acuerdo si algo más..jaja, te escribo todo porque a veces cuando tiras los temas no sabes con que preguntas te salieron. A Liz le tomó la misma, no me acuerdo si le tomo lo mismo, pero me comento que en MG le pregunto los criterios que nos dieron en clase. A algunos les tomo la de coma, un amor, y también tomo GIanaula a barbi y a Vero. No se bien lo que le tomaron solo Vero me dijo que fue que pasa por la hendidura esfenoidal y el rasgado posterior.

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