==================Anuncios====================

============================================
Examen de Residencias de Medicina Provincia de Buenos Aires
Año 1996

1. El pulso paradojico es un signo tipico de:
1. Insuficiencia aortica
2. Pericarditis restrictiva
3. Taponamiento cardiaco
4. Miocardiopatia congenita

2. En el sindrome de Sheehan, la causa se encuentra en:
1. Ovario
2. Suprarrenal y ovario
3. Hipofisis
4. Tiroides

3. En un diverticulo de Zencker peque o señale que tratamiento produce menos recidivas
1. La exeresis completa del diverticulo
2. La dilatacion del esfinter esofagico
3. La miolisis del cricofaringeo
4. Todas las medidas anteriores

4. La patologia del sindrome de mallory weiss consiste en:
1. Desgarro esofagico
2. Desgarro de la mucosa gastrica
3. Desgarro en la union de la mucosa esafago
4. Gastritis aguda

5. El test de provocacion bronquial con metacolina esta indicado en el estudio de:
1. Neumonia bacteriana
2. Fibrosis pulmonar
3. Cancer de pulmon
4. Hiperreactividad bronquial

6. La palpacion abdominal de la embarazada trata de reconocer las partes fetales a traves de las maniobras de Leopold, que permite diagnosticar la segunda maniobra de Leopold?
1. Fondo uterino y edad gestacional
2. Tipo de presentacion y grado de encaje
3. Posicion fetal
4. Polo fetal inferior

7. Cual de las que se mencionan de las lesiones precancerosas de piel corresponden al grupo 1 con posbilidad de transformacion entre el 20 100% y que requieren tratamiento oncologico apenas diagnosticada?
1. Queratosis senil
2. Lupus vulgar
3. Ulceras cronicas
4. Craurosis vulvar

8. En que etapa de la gestacion se produce normalmente la invasion trofoblastica del segmento miometrial de las arterias espiriladas uterinas?
1. 8 a 12 semanas
2. 14 a 27 semanas
3. 28 a 30 semanas
4. 31 a 34 semanas


9. Una niña de 6 años presento dolor abdominal y vomito no biliosos durante 8 hs, tiene antecedentes de tos y fiebre de 3 dias de evolucion. Al examen fisico presenta 39 grados, taquicardia, aspecto toxiinfeccioso, defensa difusa, escasos ruidos H.A., que examen es mas util para su diagnostico?
1. RX abdominal
2. RX de torax
3. Seriada gastroduodenal
4. Hemograma completo

10. Como se denomina el descenso del cordon umbilical por debajo de la presentacion fetal, que produce antes de la rotura de la bolsa?
1. Laterocidencia
2. Procubito
3. Procidencia
4. Ninguno de ellos

11. Cual de los siguientes pacientes cumple con los criterios diagnosticos de diabetes segun el comite de expertos de la OMS?
1. Paciente de 36 años de edad con sintomas tipicos y glucemia de 120 mg/dl en cualquier momento del dia
2. Paciente de 40 años de edad con sintomas tipicos y glucemia basal de 130 mg/dl
3. Paciente de 42 años de edad que no presenta sintomas, pero tiene una glucemia basal superior a 140 mg/dl en mas de una ocasion
4. Paciente de 32 años de edad con una glucemia de 150 mg/dl a las 2 hs de la sobrecarga con 75 g de glucosa

12. Las glandulas paratiroides son glandulas de secrecion interna y estan en relacion directa con el metabolismo del calcio y fosforo del organismo. Cuando las glandulas aparecen funcionando de menos aparece la tetania y cuando una glandula o las glandulas aparecen funcionado de mas, se denomina hiperparatiroidismo primario. Cual es la causa mas frecuente de este ultimo sindrome?
1. Hiperplasia de las glandulas paratiroides
2. Adenoma multiple doble
3. Adenoma unico
4. Carcinoma de las GLS paratiroides

13. Como se denomina la rotura de membranas ovulares que se produce durante el trabajo de parto antes de que la dilatacion se haya completado?
1. Rotura precoz de bolsa
2. Rotura tardia de bolsa
3. Rotura oportuna de bolsa
4. Rotura prematura de membranas

14. Cuales de las siguientes aseveraciones son correctas para el cancer gastrico in situ?
1. Puede tener metastasis ganglionares
2. No invade la capa basal
3. No se acompaña de metastasis ganglionares
4. La curacion mediante cirugia seria solamente del 70 % de los casos

15. Todos los siguientes, excepto uno, son farmacos utilizados en el tratamiento de la sarna:
1. Hexacloro ciclo hexano benceno (lindano) al 1 % en locion o crema
2. Permethrina al 5 % en crema
3. Azufre precipitado 5 al 10 % en petrolato
4. Corticoides fluorados

16. La causa mas frecuente de pancreatitis aguda es:
1. Idiopatica
2. Alcoholismo
3. Litiasis biliar
4. Postoperatorio

17. El carcinoma de cuello uterino, se da con mas frecuencia en:
1. Mujeres multiparas obesas
2. Nuliparas con menopausia tardia
3. Multigestas con inicio precoz de relaciones sexuales
4. Nuliparas con antecedentes de diabetes e hipertension

18. Ante la sospecha de una infeccion congenita la inmunoglobulina que debe buscar en el cordon umbilical es:
1. IGM
2. IGE
3. IGG
4. IGA

19. El origen mas frecuente de obstruccion de la arteria mesenterica superior es por causa de:
1. Trombosis
2. Embolia
3. Arteritis
4. Comprension extrinseca

20. La mitad de los pacientes que fallecen en el curso de un infarto de miocardio lo hacen:
1. En las primeras 2 hs
2. En las primeras 6 hs
3. En las primeras 48 hs
4. Durante la primera semana

21. En que estadio evolutivo se halla un carcinoma de vulva, cuya lesion se extiende comprometiendo el meato uretral; palpandose en ambas regiones inguinales, ganglios aumentados de tamaño, duros, moviles, sin metastasis a distancia
1. Estadio I
2. Estadio II
3. Estadio III
4. Estadio IV

22. En el diagnostico del embarazo ectopico complicado; cual de los siguientes medios auxiliares de diagnostico es mas valioso?
1. Ecografia abdominal
2. Dosaje seriado de gonadotrofina corionica
3. Culdocentesis
4. Valor del hematocrito

23. En pacientes con ataques repetidos de pancreatitis aguda biliar es tipica la presencia de:
1. Fibrosis pancreatica
2. Diabetes
3. Sprue
4. Colangitis

24. La biopsia transbronquial practicada con el fibroscopico esta indicada en el diagnostico de:
1. Neumopatias insterticiales difusas
2. Linfagitis carcinomatosa
3. Tuberculosis miliar
4. Todas las anteriores son correctas

25. Cual es el nivel critico de la presion parcial de oxigeno en la sangre fetal durante el trabajo de parto?
1. 25 mm de hg
2. 22 mm de hg
3. 20 mm de hg
4. 18 mm de hg

26. Cual es la arritmia patologica mas frecuente en la practica pediatrica?
1. Taquicardia paroxistica supraventricular
2. Fibrilacion auricular
3. Aleteo auricular
4. Fibrilacion ventricular

27. Con respecto a la atresia de esofago, la forma anatomica que predomina es:
1. Atresia de esofago aislada
2. Atresia de esofago con fistula superior
3. Atresia de esofago con fistula traqueo esofagico distal
4. Atresia de esofago con doble fistula

28. La prueba de esfuerzo esta claramente indicada en los siguientes casos excepto en:
1. Diagnostico de dolor toracico
2. Pronostico del a enfermedad coronaria
3. Diagnostico de la poblacion general asintomatica
4. Pronostico post infarto

29. En el aborto septico grave, cual es la causa mas frecuente de muerte?
1. Peritonitis generalizada
2. Hemorragia genital
3. Insuficiencia renal
4. Colapso cardiorrespiratorio

30. En una de las siguientes enfermedades suele hallarse liquido articular de tipo inflamatorio:
1. Artropatias postraumaticas
2. Artrosis
3. Osteocondritis
4. Artritis soriasica

31. Cual de las alteraciones esofagicas que se citan se caracteriza por presentar clinicamente disfagias paradojica:
1. CA de esofago
2. Esofagitis por causticos
3. Obstruccion esofagica por cuerpo extraño
4. Acalasia o megaesofago

32. De las que se citan a continuacion, cual es la causa mas frecuente de refractariedad al tratamiento medico de una ulcera peptica?
1. Sindrome de Zollinger Ellison
2. Asociacion a estenosis pilorica
3. Tabaquismo
4. Penetracion al plano posterior

33. Cual es el germen que con mayor frecuencia causa neumonia en pacientes con fibrosis quistica del pancreas?
1. Haemophilus influenzae
2. Neumococo
3. Pseudomona aeruginosa
4. Klebsiella pheunomoniae

34. La boca es asiento frecuente de tumores malignos de diferente estirpe celular. Cual es la lesion maligna de origen epitelial mas frecuentemente en la boca?
1. Carcinoma mucopidermoide
2. Carcinoma epidermoide
3. Cilindroma
4. Melanoma

35. Cual de los siguientes trastornos no es causa de seudobstruccion intestinal secundaria cronica?
1. Hipertiroidismo
2. Enfermedad de chagas
3. Dermatomiositis
4. Antidepresivos triciclicos

36. En la mola hidatiforme, despues de la evacuacion uterina, cual es el signo que mas hace sospechar la persistencia de la enfermedad y/o su degeneracion maligna?
1. Metrorragia persistente
2. Subinvolucion uterina
3. Aumento de la gonadotrofina corionica
4. Dolor en abdomen inferior

37. Señale que maniobra ha de realizarse prioritariamente, en el caso de un paro cardiorrespiratorio:
1. Compresion toracica externa
2. Mantener la permeabilidad de la via aerea
3. Busca un via
4. Inyeccion de adrenalina intracardiaca

38. De las que se mencionan cual es de las glandulas salivales la que mas frecuentemente presenta litiasis:
1. Submaxilar
2. Parotida
3. Sublingual
4. Glandulas salivales menores

39. La forma mas precisa para calcular el requerimiento energico o metabolico basal en niño es segun:
1. La superficie corporal
2. El indice creatitina - talla
3. El espesor del pliegue tricipital
4. Proteinemia

40. En la menopausia los valores de las hormonas hipofiso - ovaricas se caracterizan por encontrarse en los siguientes niveles:
1. Gonadotrofinas y estrogenos normales
2. Gonadotrofinas elevadas, estrogenos disminuidos
3. Gonadotrofinas disminuidas, estrogenos aumentados
4. Estrogenos y gonadotrofinas disminuidos

41. Las desaceleraciones tardias o dips tipo II presentan un decalage o retardo en relacion al ACME de la contraccion uterina de:
1. Menos de 5 segundos
2. De 6 a 40 segundos
3. De 11 a 15 segundos
4. M s de 18 segundos

42. El sintoma mas frecuente y precoz del cancer de esofago es:
1. Disfagia
2. Dolor toracico
3. Vomitos
4. Anorexia

43. La disgenesia gonadal produce:
1. Hipomenorrea
2. Amenorrea hipogonadotrofica
3. Oligomenorrea
4. Amenorrea hipergonadotrofica

44. La bacteria que mas frecuentemente causa otitis media aguda es:
1. Escherichia coli
2. Staphylococcus aureus
3. Staphylococco pneumoniae
4. Staphylococco pyogenes

45. La autoinhibicion en la amenaza de parto inmaduro puede en algunos casos comprometer la vitalidad fetal o incrementar la morbilidad materna. En que situaciones esta contraindicado realizarla?
1. Abuptio placentae
2. Placenta previa con hemorragia importante
3. Rotura prematura de membranas con evidencia de infeccion
4. En todos los casos

46. Cual es la causa predisponente de rotura uterina que se presenta con mayor frecuencia?
1. Hipoplasia uterina
2. Mioma uterino
3. Cicatrices uterinas previas
4. Multiparidad

47. La tuberculosis genital frecuentemente produce como secuela esterilidad. Cuya causa se debe principalmente a:
1. Endometritis
2. Insuficiencia ovarica
3. Obstruccion tubaria
4. Dispareunia

48. El raquitismo por deficit de vitamina D se previene con el suplemento diario de dicha vitamina. El requerimiento diario es de cuantas UI?
1. 200
2. 300
3. 400
4. 500

49. El citrato clomifene se emplea fundamentalmente para:
1. Suprimir la galactorrea
2. Tratamiento de la hipoplasia uterina
3. Inducir la ovulacion
4. Tratamiento de las metrorragias

50. En el trabajo de parto, cuando se considera que la presentacion esta fija?
1. Primer plano de Hodge
2. Segundo plano de Hodge
3. Tercer plano de Hodge
4. Cuarto plano de Hodge
RESPUESTAS:
1 - 3
2 - 3
3 - 3
4 - 3
5 - 4
6 - 3
7 - 1
8 - 2
9 - 2
10 - 2
11 - 3
12 - 2
13 - 3
14 - 2 y 3
15 - 4
16 - 3
17 - 3
18 - 1
19 - 2
20 - 1
21 - 3
22 - 3
23 - 4
24 - 4
25 - 4
26 - 3
27 - 3
28 - 3
29 - 3
30 - 4
31 - 4
32 - 4
33 - 3
34 - 2
35 - 1
36 - 3
37 - 2
38 - 1
39 - 1
40 - 2
41 - 4
42 - 1
43 - 4
44 - 3
45 - 4
46 - 3
47 - 3
48 - 3
49 - 3
50 - 2