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Examen Residencias Medicina Prov de Bs As 2008

Examen Residencias Medicina Prov de Bs As 2008

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    Examen Residencias Medicina Prov de Bs As 2008

    No tengo las respuestas, pero aca esta el examen:

    Provincia de Buenos Aires Año: 2008

    1) ¿Cuál es el tratamiento más adecuado a seguir una paciente de 30 años, nulípara con posibilidad de seguimiento, que presenta un carcinoma de cuello estadio IA1 (profundidad de invasión < 3 mm, sin infiltración linfovascular)?:
    1) Histerectomía abdominal intrafascial.
    2) Conización.
    3) Histerecton-'a Translaparoscópica.
    4) Conización + Linfadenectomía pelviana.

    2) En el Carcinoma de Mama, el factor hereditario juega uno de los roles de mayor importancia. ¿En qué grupo etáreo?:
    1) Pacientes de 35 a 45 años
    2) Pacientes menores de 30 años
    3) Paciente de 45 a 55 años
    4) Pacientes mayores de 55 años

    3) Recién nacido con rinitis mucosanguinolenta, lesiones periorificiales en boca, nariz, ano y genitales, erupción mucocutánea eritematosa en piel , con macuto pápulas y ampollas y con descamación palmoplantar. Presenta además ictericia y hepato-esplenomegalia y las lesiones óseas que se evidencian en la radiografía (figura 4) Su diagnóstico presuntivo es:
    1) Sífilis Congénita Temprana
    2) Raquitismo carencial.
    3) Escorbuto neonatal.
    4) Sepsis neonatal.

    4) ¿En cuál de las siguientes situaciones clínicas es esperable el siguiente informe de laboratorio en un lactante: PH 7,54/ P02 85/ PC02 35/ EB. +81 Potasemia 2,5 mEq/1 Natremia 139 mEq/l.
    1) Intoxicación por salicilatos.
    2) Síndrome pilórico.
    3) Insuficiencia respiratoria aguda por bronquiolitis grave.
    4) Hipovolemia por deshidratación hiponatrémica.

    5) El marasmo y el Kwashiorkor son dos de las tantas formas clínicas de la inequidad. Ambas formas poseen anemia, alteraciones inmunitarias e infecciones concomitantes.
    El marasmo tiene todas las siguientes características, excepto una que es típica del Kwashiorkor. Identifíquela
    1) Predomina en lactantes de población urbana y el tejido celular subcutáneo está disminuido.
    2) No presentan hígado graso ni edemas y las alteraciones cutáneas son escasas.
    3) Predomina en niños de población rural, con edemas y proteínas disminuidas
    4) Las proteínas plasmáticas son normales y no tienen síndrome de malabsorción.

    6) La tasa de mortalidad general es:
    1) Una medida de frecuencia.
    2) Una medida de asociación.
    3) Una razón.
    4) Una variable.

    7) Uno de los siguientes fármacos debería usarse con precaución, ya que en forma bien documentada, puede inducir o agravar un parkinsonismo.
    1) Metoclopramida
    2)Amiodarona
    3)Diazepam
    4)Fluoxetina

    8) La Pancreatitis Aguda puede presentar una serie de complicaciones que permiten clasificarla, como leve o grave. Indique cual de las siguientes complicaciones no se corresponde con estas formas:
    1) Seudoquistes
    2) Necrosis
    3) Abscesos
    4) Ictericia

    9) La imagen mamográfica más característica de los carcinomas invasores es:
    1) Masa de contornos circunscriptos.
    2) Microcalcificaciones agrupadas.
    3) Masa de contornos mal definidos.
    4) Masa de contornos espiculados.

    10) La mortalidad perinatal abarca un período que comienza a las 20 semanas de gestación y termina a las:
    1) 24 hs postparto
    2)7 días postparto
    3) 14 días postparto
    4) 21 días postparto

    11) Ud es el responsable de Salud de una comunidad y conoce a la población de su área programática. Es inminente la llegada del otoño- invierno y el advenimiento de la bronquiolitis aguda entre los lactantes y niños de ese núcleo poblacional. Tiene la posibilidad de trabajar con la comunidad que hará promoción y prevención en los barrios, alertando a las familias de los niños con factores de riesgo para padecer dicha afección. ¿Cual de los siguientes grupos de niños no debería ser considerado de riesgo, para padecer brónquiolitis?
    1) Niños que no han recibido lactancia materna y tienen el esquema de vacunación incompleto
    2) Niños menores de 1 año, con Desnutrición de 2° y 3° grado o algún problema de inmunodepresión
    3) Niños con peso de nacimiento menor de 2500 gramos, ó prematuros, ó que padecen enfermedades congénitas del corazón ó con madres adolescentes.
    4) Niños con padres asmáticos, ó con padres portadores de enfermedades cardíacas o con hermanos con antecedentes de neumonías.


    12) La causa mas frecuente de hematuria en niños es:
    1) La glomerulonefritis postestreptocóccica
    2) La glomerulonefritis membranoproliferativa
    3) La vasculitis por alergia inespecífica
    4) La hematuria familiar benigna

    13) El Desvío Estándar es una medida de:
    1) Tendencia central.
    2) Dispersión.
    3) Orden
    4) Frecuencia

    14) Valorando los diferentes tipos de obesidad según el fenotipo, cual de ellas, induce predominantemente insulinorresistencia.
    1) Tipo I: Obesidad de distribución homogénea.
    2) Tipo II: Obesidad androide subcutánea.
    3),Tipo III: Obesidad.androide visceral, central.
    4) Tipo IV: Obesidad ginecoide.

    15) El déficit de Vitamina A es uno de los mas extendidos del mundo y puede considerarse como un verdadero problema de salud pública en los países en desarrollo. Una de las siguientes manifestaciones es la de aparición más precoz en el adulto. Márquela:
    1)Xerosis conÍuntival
    2) Manchas de Bitot
    3) Hemeralopia
    4) Ulceración corneal

    16) La monitorización cardiaca con Holter ha tenido últimamente considerable desarrollo en sus aplicaciones clínicas.
    Indique de las siguientes cual no correspondería con una de ellas:

    1) Evaluación del funcionamiento de marcapasos
    2) Valoración de síntomas atribuibles a trastornos del ritmo cardíaco
    3) Monitoreo de la tensión arterial ambulatoria
    4) Valoración de mareos y palpitaciones sin causa obvia.

    17) Si una paciente de 27 años consulta por presentar una amenorrea secundaria y manifiesta estar recibiendo fármacos que usted piensa pueden provocarla, la alteración se produciría a nivel de:
    1) Ovario
    2) Hipófisis
    3) Corteza cerebral
    4) Hipotálamo

    18) La mayoría de las muertes por tos convulsa se producen en:
    1) < 1 año
    2) < 5 años
    3) Adolescentes
    4) Adultos

    19) En lo que se refiere a la mortalidad materna e infantil en nuestro país solo uno de los siguientes enunciados es correcto. Márquelo:
    1) La eclampsia es la principal causa de mortalidad materna en nuestro país.
    2) La tasa de mortalidad infantil en nuestro país es más alta en la Región Patagónica que en el Noroeste.
    3) La principal causa de muerte en los niños menores de 1 año en nuestro país son las malformaciones congénitas.
    4) El bajo peso al nacer incrementa el riesgo de mortalidad infantil.

    20) Un niño de 8 años es traído a la consulta por presentar dificultad respiratoria y edema de miembros inferiores. El examen físico revela taquicardia, de 130 por minuto, con ritmo de galope, tensión arterial 16011_10 mmHg. No presenta compromiso articular. Rx de Tórax: cardiomegalia e infiltrados pulmonares bibasales, La orina es oscura y escasa. El diagnóstico más probable es:
    1) Forma hipervolémica de nefritis aguda
    2) Taquicardia supraventricular
    3) Miocarditis aguda
    4) Pericarditis constrictiva

    21) Para que se produzca un cuadro de Colangitis Aguda es necesario que existan:
    1) Bacterias en la vía biliar
    2) Obstrucción en la vía biliar
    3) Obstrucción y bacterias en la vía biliar
    4) Colecistitis asociada.

    22) En relación con las categorías de alteración de la homeostasis glucémica, señale cual de los siguientes valores se considera como primera referencia para realizar el diagnóstico de tolerancia a la glucosa alterada (T.G.A)
    1) TGA: > 160 mg/dl y < 280 mg/dl (a la 2° hora de la P.O.T.G)
    2) T.G.A: > 140 mg/ dl y < 200 mg/dl (a la 2° hora de la P.O.T.G)
    3) T.G.A: > 160 mg/dl y <200 mg/dl (a la 2° hora de la P.O.T.G)
    4) T.G.A: > 180 mg/dl y < 200 mg/dl (a la 2° hora de la P.O.T.G)

    23) Los siguientes constituyen signos y síntomas de Hipertiroidismo del adulto. Indique cuál de ellos es el más relevante por observarse con mayor frecuencia:
    1) Bocio
    2) Palpitaciones
    3) Mixedema pre-tibial
    4) Pérdida de peso

    24) Indique cual de los siguientes elementos clínicos es característico de la Insuficiencia Venosa Profunda:
    1) Prurito
    2) Tromboflebitis
    3) Lesiones tróficas cutáneas
    4) Hipodermitis indurada

    25) ¿Cuál es el período de incubación del herpes virus simple genital?
    1) 7 a 10 días
    2) 10 a 15 días
    3)3 a 6 días
    4) 9 a 12 días
    26) Usted recibe la consulta de un adulto de 45 años e presenta un cuadro de 4 días de evolución caracterizado por edema palpebral biláteral indoloro, inyección conjuntival, mialgias , intensas y dolor abdominal difuso. El hemograma solicitado el día anterior mostraba el siguiente resultado: leucocitos: 24.000 / mm neutrófilos: 51%,linfocitos: 13 %, eosinófilos: 35 %, monolitos 1 % plaquetas: 240.000x/ mm, hematocrito: 38 %. Con estos datos Ud. formula el diagnostico presuntivo de
    1) síndrome gripal
    2) síndrome tífico
    3) leptospirosis
    4) triquinosis

    27) El hallazgo más constante en la sífilis congénita temprana es:
    1) La queratitis intersticial
    2) La hepatoesplenomegalia
    3) La nariz en "silla de montar"
    4) La leucocoria.

    28) La variedad histológica más frecuente del cáncer de la vesícula biliar es
    1) Carcinoma epidermoide
    2) Adenocarcinoma
    3) Fibrosarcoma
    4) Leiomiosarcoma

    29) Según la Declaración Universal de Derechos Humanos, los grupos humanos que tienen derecho a cuidado y asistencia especiales son:
    1) La infancia y la vejez.
    2) La adultez y la vejez.
    3) La infancia y la adolescencia
    4) La maternidad y la infancia.

    30) ¿Cuál es la forma de neuropatía diabética más frecuente?
    1) Autonómica
    2) Mononeuritis múltiple
    3) Poligangliorradiculoneuritis
    4) Polineuropatía simétrica distal

    31) El Golpe de Calor Clásico, suele ocurrir durante el período estival asociado a olas de calor. Los individuos más susceptibles de padecerlo son: personas socialmente aisladas; edades extremas de la vida; enfermas y obesas entre otros.
    El cuadro clínico que lo caracteriza presenta:
    1) Temperatura rectal promedio de 40°C; piel seca, caliente y congestiva; deterioro de la conciencia
    2) Temperatura rectal promedio de 39C, piel fría y sudorosa; deterioro de la conciencia
    3) Temperatura axilar promedio de 38°C, piel excesivamente sudorosa y caliente; conciencia conservada, debilidad y cansancio extremos.
    4) Temperatura axilar promedio de 37,5°C, piel fría y sudorosa; conciencia conservada; sed y oliguria.

    32) La localización más frecuente del cáncer de vulva es:
    1) Labios menores.
    2) Labios mayores.
    3) Clitorídea.
    4) No tiene ubicación de mayor frecuencia.

    33) Al efectuar un control ginecológico a una paciente dé 38 años la misma le muestra el resultado de un Papanicolau reciente que indica una citología positiva. Decide entonces realizar una colposcopia la cual arroja un resultado negativo. ¿Cuál sería su conducta ?
    1) Indicar un nuevo control en 2 meses.
    2) Indicar una conización cervical
    3) Indicar un raspado endocervical
    4) Realizar una Histeroscopía

    34) Niño de 5 años de edad que consulta por 3 días de evolución con fiebre (3,9 ° C) en picos, dificultad respiratoria moderada, acentuada en las ultimas horas y dolor torácico en el último día.
    Se lo observa quejoso, con marcada palidez, adinámico, anoréxico.
    Examen físico: Niño en regular a grave estado general. Lúcido. Febril (38°9). Frecuencia cardíaca 120 x'. Frecuencia respiratoria 24 x'. Con quejido permanente
    Escoliosis antálgica.
    Abolición de la entrada de aire en la base del hemitórax derecho, con rales crepitantes y soplo tubario de igual localización.
    Exámenes complementarios: Hemograma con leucocitosis neutrofílica. Eritrosedimentación acelerada (85 mmHg) en la 1 era hora.
    Radiografía de Tórax (Frente) (Figura 3)
    Su diagnóstico presuntivo es:
    1) Atelectasia masiva de hemitórax derecho por broncoaspiración.
    2) Supuración Pleuropulmonar de Hemitórax derecho.
    3) Hemitórax opaco por pericarditis bacteriana.
    4) Neumotórax espontáneo complicas .do una crisis asmática.

    35) RN de 48 hs. de vida con vómitos biliosos, falta de eliminación de meconio, abdomen inferior excavado y signo de la "doble burbuja" en una Rx simple de abdomen de pie. Usted considera que este neonato padece:
    1) Ileo meconial.
    2) Atresia duodenal.
    3) Estenósis hipertrófica del píloro.
    4) Enfermedad de Hirchsprung.

    36) La apendicitis aguda en Pediatría puede no presentar signos radiológicos.
    Cuando los presenta, ¿cuál de los siguientes un signo radiológico habitual de esta afección en los niños?:
    1) Identificación de apendicolito y de aire libre pericecal o mesentérico.
    2) "Asa centinela" (íleo regional, 1 ó 2 asas, en fosa ilíaca derecha).
    3) Borramiento del borde derecho del músculo recto.
    4) Borramiento de la grasa pre-peritonial.

    37) ¿Cuál es el diseño ideal para estudiar las relaciones causa-efecto en el tratamiento de una enfermedad?
    1) Casos y controles.
    2)Experimental.
    3) Cohorte.
    4) Corte transversal.

    38) En relación a la Cefalea Primaria Tensional, indique la opción
    1) Es más frecuente en adultos varones que en mujeres.
    2) Se caracteriza por una duración de entre 30 min. y 7 días.
    3) Posee como característica ser pulsátil, hemicraneal y estar acompañada de fotofobia.
    4) El tratamiento de elección consiste en el uso de un anti-inflamatorio asociado a un derivado ergotamínico.

    39) Indique de las opciones siguientes, cuál es la causa más frecuente de Colestasis extra-hepática benigna en el adulto.
    1) Colecistitis Aguda
    2) Pancreatitis Aguda
    3) Colangitis Esclerosante
    4) Coledocolitiasis

    40) En el Carcinoma de Vulva, ¿cuál es el factor independiente de metástasis ganglionares más importantes según los criterios histológicos del G.O.G.?
    1) La diferenciación tumoral
    2) El tamaño tumoral.
    3) La bilateralidad de la lesión.
    4) No existen predictores independientes

    41) En la población asintomática, la indicación de una mamografía bilateral puede detectar un carcinoma in situ o invasor subclínico, ¿en qué porcentaje?
    1)5%
    2)10%
    3) 25 %
    4)15%

    42) Lactante de 6 meses con llanto permanente, irritable, con disminución del apetito .
    Toma mal de un pecho. Examen físico: Febril 39° C, quejoso. Frecuencia cardíaca 160 x minuto, regular. Fauces congestivas, rinitis serosa. Otoscopía: Membranas timpánicas congestivas y opacas. Abombamiento de la membrana timpánica derecha. No se observa perforación ni otorrea. Disminución de la movilidad del tímpano a la otoscopía neumática. Su diagnóstico presuntivo es:
    1) Sinusitis aguda viral.
    2) Faringoamigdalitis bacteriana.
    3) Otitis media aguda bacteriana.
    4) Taquicardia parasítica supraventricular.

    43) La sinovitis transitoria de cadera afecta más frecuentemente al:
    1) Recién nacido
    2) Lactante
    3) Niño en edad escolar
    4) Adolescente

    44) Cual de las siguientes es una limitacion para la realización de encuestas auto-administradas
    1) Cuando se investigan aspectos de índole personal.
    2) Cuando hay necesidad de que respondan personas de lugares diferentes.
    3) Cuando se dispone de poco tiempo.
    4) Cuando se requiere un determinado nivel de comprensión del encuestado.

    45) En un paciente obeso de 50 años los factores de riesgos cardiovasculares se valoran en función de varios parámetros, uno de ellos es el Indice de Masa Corporal (IMC). Según la OMS, ¿cual es el valor del índice a partir del cual se considera riesgo, calculado en kg/m2?
    1) 30 a 34,9
    2) 25 a 29,9
    3) 18,5 a 24,9
    4) = 40

    46) El síndrome de abstinencia alcohólica, cursa con algunas manifestaciones que son características de su cuadro clínico. Una de las siguientes no se corresponde con el citado síndrome. Márquela.
    1) Temblor
    2) Cefaleas
    3) Alucinaciones
    4) Convulsiones

    47) Con respecto a la Hemorragia Digestiva Alta, entre las siguientes indique cuál es la causa más frecuente:
    1) Várices esófago-gástricas
    2) Erosiones gástricas y duodenales
    3) Síndrome de Mallory - Weiss
    4) Ulcera Esofágica

    48) En el análisis de las metástasis del tumor de mama, ¿cuál es el número de ganglios axilares a estudiar, necesarios para rotular a la axila como negativa?:
    1) Sólo uno.
    2) 4 a 8
    3) 10 ó más
    4) 15 o más.

    49) La vacuna BCG se administra dentro de la primera semana de vida a:
    1) Todos los recién nacidos de término
    2) Los recién nacidos con peso > 2500 g los recién nacidos con peso > 2000 g
    3) Los recién nacidos con peso > 2000 g
    4) Todos los prematuros > 31 semanas de gestación

    50) El sistema de clasificación sexual de Tanner divide el proceso puberal en cinco estadios. Según el desarrollo mamario en niñas propone diversos Grados y /ó Estadios.
    En la Figura 5 y 6 se observa proyección de la areola y el pezón para formar un montículo secundario por encima del nivel de la piel de la mama.
    ¿En que Grado y/ó Estadio de Tanner se encuentra el desarrollo mamario de esta niña?
    1) Grado y/ó Estadio 2 (M2) 2) Grado y/ó Estadio 5 (M5)
    3) Grado y/ó Estadio 4 (M4)
    4) Grado y/ó Estadio 1(M1)

    51) El cuadro clínico mas constante en la infección urinaria en el periodo neonatal es:
    1) Ictericia
    2) Poco aumento de peso
    3) Hipertermia
    4) Diarrea

    52) El tumor hepático que más se asocia con la ingesta prolongada de anticonceptivos orales es:
    1) Hiperplasia nodular focal
    2) Adenoma hepático
    3) Hepatocarcinoma
    4) Hemangioma

    53) Siendo la obesidad una enfermedad crónica, de origen multicausal y de muy difícil tratamiento, indique en cual de las siguientes circunstancias se puede realizar cirugía bariátrica.
    1) Presencia de causa endocrina de obesidad.
    2) Presencia de toxicomanía.
    3) Fracaso de métodos convencionales de tratamiento luego de 6 meses.
    4) Indice de masa corporal mayor de 35 asociado a comorbilidades.

    54) Los siguientes constituyen signos y síntomas de Hipotiroidismo del adulto. Indique cual de ellos es el más relevante por observarse con mayor frecuencia:
    1) Ronquera
    2) Aumento de peso
    3) Sequedad de piel
    4) Estreñimiento

    55) La Insuficiencia Cardíaca ha sido caracterizada funcionalmente considerando el nivel de esfuerzo necesario para la producción de síntomas. Indique cual de los siguientes enunciados corresponde a la Clase Funcional II (dos)
    1) Hay limitación ligera de la actividad física, sin presencia de síntomas en reposo
    2) La actividad física habitual no produce fatiga excesiva, disnea ni palpitaciones
    3) En reposo no hay síntomas, pero éstos se manifiestan con niveles bajos de actividad física.
    4) Los síntomas pueden aparecer incluso en reposo.

    56) Si usted recibe una consulta por embarazo y solicita una ecografía transvaginal, ¿En que semana puede comenzar a ver el saco gestacional?
    1) 3 semanas
    2) 4 semanas
    3) 5 semanas
    4) 6 semanas

    57) Las complicaciones más frecuentes de las meningoencefalitis bacterianas agudas son:
    1) convulsiones y edema cerebral
    2) edema cerebral e hipoacusia
    3) convulsiones y colección subdural
    4) edema cerebral y absceso cerebral

    58) En lo que se refiere a la prevención de la enfermedad diarreica aguda en los niños, marque el enunciado incorrecto
    1) La lactancia, materna exclusiva hasta los 6 meses de edad, prolongada hasta los 2 o más años de edad y la introducción de alimentos complementarios a partir de los 6 meses de vida son prácticas cuya utilidad y factibilidad han sido demostradas en la prevención de la diarrea
    2) El uso abundante de agua segura para la higiene y para beber son prácticas cuya utilidad y factibilidad han sido demostradas en la prevención de la diarrea
    3) El lavado de manos después de ir al baño, antes de preparar alimentos y antes de comer, el uso de, lerinas y las inmunizaciones completas son prácticas cuya utilidad y factibilidad han sido demostradas en la prevención de la diarrea.
    4) La utilización de solución rehidratante oral, de leches maternizadas específicas y de antibióticos adecuados son prácticas cuya utilidad y factibilidad han sido demostradas en la prevención de la diarrea.

    59) Se denominan Hemorroides Internas grado II a las que:
    1) Sangran en el canal anal
    2) Protruyen a través del ano y deben ser reintroducidas manualmente
    3) Protuyen a través del ano y espontáneamente se reducen
    4) Están protuidas fuera del canal anal y son irreductibles

    60) Según el Derecho Humano a la Protección de la Salud: "las expresiones derecho a la salud y derecho al grado máximo de salud que se pueda lograr, son utilizadas indistintamente en los elementos jurídicos relativos a este derecho". El término más abarcativo en integral en relación a la promoción de los derechos humanos, es:
    1) Derecho integral de salud.
    2) Derecho y protección de la salud integral.
    3) Derecho a la protección de la salud.
    4) Derecho al grado óptimo de salud.

    61) La categoría de Glucemia Alterada en Ayunas (G.A.A) se definen por una de las siguientes cifras que se considera como primera referencia.
    1) > 110 mg/dl y < 126 mg/dl
    2) > 120 mg/dl y < 140mg/dl
    3) > 140 mg/dl y < 160 mg/dl
    4) > 130 mg/dl y < 150 mg/dl

    62) La intoxicación aguda por drogas ha pasado a ser un motivo frecuente de consulta en salas de emergencia. Indique cuál de los siguientes signos o síntomas es el de aparición característica en la Intoxicación Aguda por Cocaína:
    1) Miosis puntifore
    2) Midriasis
    3) Depresión respiratoria
    4) Somnolencia

    63) Con relación a las formas de clasificación de la gravedad del Asma en adultos, indique cual de los siguientes enunciados corresponde a la forma Persistente Moderada:
    1) Síntomas presentes mas de una vez por semana aunque menos de una vez por día
    2) Síntomas diarios no continuos con agudizaciones más de dos veces por semana.
    3) Síntomas nocturnos mas de dos veces al mes.
    4) Variabilidad del PEF menor al 20-30 %.

    64) Si usted diagnostica una endometrosis y quiere lograr con la terapéutica empleada un estado de seudomenopausia, ¿Qué droga/s utilizaría?
    1) Acetato de noretistenona
    2) Asociación de edrógenos-gestágenos
    3) Análogos agonistas LH-RH
    4) Bromoergocriptina

    65) Concurre a la consulta un niño de 5 años de edad, que desde hace 3 días presenta secreción nasal serosa y tos seca con hipertermia de 39 C, sostenida. Se han agregado vómitos liquidos acuosos, en número de 5 a 6 episodios diarios. El día de la consulta continua febril, con tos productiva.
    Al examen físico se lo nota febril, con regular estado general taquipneico y normohidratado. La auscultación pulmonar muestra disminución de la entrada de aire en tercio superior, cara lateral y posterior de hemitórax derecho.
    En el laboratorio se observa:
    Leucocitos: 10.600 por mm3.segmentados .68%, en cayado 15%. ERS: 86 mm en la 1 era hora. Se solicitó la siguiente Radiografía de Tórax de frente y de perfil. (Figura 1 y 2) Su diagnóstico presuntivo es:
    1) Neumonía condensante de lóbulo medio derecho
    2) Atelectasia masiva de lóbulo medio derecho.
    3) Atelectasia masiva de lóbulo superior derecho.
    4) Neumonía condensante de lóbulo superior derecho.

    66) Lactante que ingresa a un Hospital Pediátrico por padecer de una bronquiolitis aguda con dificultad respiratoria grave que no ha mejorado con adecuado tratamiento extramural. Se le solicita una Radiografía de Tórax de frente en la cual se observa una atelectasia de lóbulo superior derecho. (Ver figura 7). En lo que se refiere a las atelectasias en niños, ¿cuál de los siguientes conceptos no es correcto?
    1) Las atelectasias generan imágenes de condensación pulmonar que no respetan los límites anatómicos del pulmón.
    2) Las atelectasias disminuyen el volumen del lóbulo o segmento afectado y retraen las cisuras.
    3) Las atelectasias al desplazar a las cisuras generan concavidad, elevando el diafragma homolateral.
    4) Las atelectasias retraen a los hilios pulmonares y desplazan el mediastino hacia el lado de la condensación.

    67) Niño de 9 años traído a la consulta por presentar desde hace 24 hs dolor abdominal.
    El cuadro comenzó con dolor periumbilical, inapetencia, náuseas y vómitos alimentarios. Consultó a una guardia donde le indicaron un antiespamódico y dieta blanda.
    Se agrega fiebre 38- 38,5 C axilar y el dolor se localiza en región lateral de la fosa ilíaca y la cadera derecha. No presentó deposiciones desde hace 24 hs.
    Examen físico: Buen estado general, Temperatura 38°C axilar. 39,2° C rectal. Dolorido Frecuencia Cardíaca: 100 x minuto Frecuencia Respiratoria: 20 x minuto Buena entrada de aire bilateral Abdomen plano, doloroso a la palpación profunda y lateral de fosa ilíaca derecha, percusión positiva con dolor irradiado a la cadera.
    Hemograma: Glóbulos Blancos: 18.OOOmm, 78%N, Hto: 38%, plaquetas 320000 mm. Orina: hematuria y proteinuria.
    Su diagnóstico presuntivo es:
    1) Infección urinaria
    2) Neumonía basal derecha
    3) Artritis séptica
    4) Apendicitis aguda

    68) La desventaja de realizar un estudio de corte transversal es que no permite estudiar:
    1) La prevalencia de una enfermedad.
    2) La frecuencia de una enfermedad.
    3) El seguimiento de una población.
    4) Los antecedentes de una población.

    69) ¿Cuál es la causa más frecuente de reagudización en el paciente con EPOC?
    1) Las infecciones virales
    2) Las infecciones bacterianas
    3) La insuficiencia cardíaca
    4) La gravitación natural de la enfermedad

    70) En relación a la Dispepsia Funcional del Adulto, indique el enunciado correcto:
    1) El papel del Helicobacter Pylori en la génesis y desarrollo de ésta patología es claro y contundente, por lo que debe indicarse tratamiento asociado para su erradicación
    2) La endoscopía alta se requiere siempre en forma previa para el inicio de su tratamiento.
    3) Para su diagnóstico clínico, los síntomas han de estar presentes durante un mínimo de 12 semanas, no necesariamente consecutivas, durante los últimos 12 meses.
    4) El antecedente de ingesta de alcohol o fármacos anti-inflamatorios en la anamnesis, prácticamente confirma el diagnóstico y permite comenzar el tratamiento empírico.
    La medicina es el arte de distraer al paciente mientras la naturaleza lo va curando.
  2. Los siguiente/s 2 mancianos agradecen a LeoArchi por este mensaje de gran utilidad:

    Paulita (15-Apr-2009), verodocmdp (09-Apr-2009)

  3. Avatar de mari lorena
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    #2
    Aca les dejo las rtas!!










    RESPUESTAS CORRECTAS 2008


    1) B
    21) C
    41) C
    61) A
    2) B
    22) B
    42) C
    62) B
    3) A
    23) A
    43) C
    63) B
    4) B
    24) D
    44) D
    64) C
    5) C
    25) C
    45) B
    65) D
    6) A
    26) D
    46) B
    66) A
    7) A
    27) B
    47) A
    67) D
    8) D
    28) B
    48) C
    68) C
    9) D
    29) D
    49) C
    69) B
    10) B
    30) D
    50) C
    70) C
    11) D
    31) A
    51) B

    12) A
    32) B
    52) B

    13) B
    33) C
    53) D

    14) C
    34) B
    54) C

    15) C
    35) B
    55) A

    16) C
    36) C
    56) B

    17) C
    37) B
    57) A

    18) A
    38) B
    58) D

    19) D
    39) D
    59) C

    20) A
    40) A
    60) C
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    verodocmdp (09-Apr-2009)

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    #3
    uhhh no me lo pego como tabla......... ahora tratare de arreglarlo!
  6. Avatar de mari lorena
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    #4
    1) b
    2) b
    3) a
    4) b
    5) c
    6) a
    7) a
    8) d
    9) d
    10) b
    11) d
    12) a
    13) b
    14) c
    15) c
    16) c
    17) c
    18) a
    19) d
    20) a
    21) c
    22) b
    23) a
    24) d
    25) c
    26) d
    27) b
    28) b
    29) d
    30) d
    31) a
    32) b
    33) c
    34) b
    35) b
    36) c
    37) b
    38) b
    39) d
    40) a
    41) c
    42) c
    43) c
    44) d
    45) b
    46) b
    47) a
    48) c
    49) c
    50) c
    51) b
    52) b
    53) d
    54) c
    55) a
    56) b
    57) a
    58) d
    59) c
    60) c
    61) a
    62) b
    63) b
    64) c
    65) d
    66) a
    67) d
    68) c
    69) b
    70) c
  7. Los siguientes usuarios agradecen a mari lorena por haber posteado información muy útil:

    LeoArchi (12-Apr-2009)

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    #5
    Ahora si!! disfrutenlas....
    bso
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    Paulita (14-Apr-2009)

  10. Avatar de LeoArchi
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    #6
    Buenisimo Lore!
    La medicina es el arte de distraer al paciente mientras la naturaleza lo va curando.
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    #7
    Estas respuestas son las oficiales?
    15) La manifestación del deficit de vitamina A más frecuente en el adulto no es la xerosis conjuntival? (rta: hemeralopia, que es ceguera diurna).
    17) La amenorrea secundaria a fármacos no es hipotalámica? (rta: corteza cerebral).
    29) Según la Declaración universal de Derechos Humanos, los grupos humanos que tienen derecho a cuidado y asistencia especial no son la infancia y la vejez? (rta: maternidad e infancia).
    36) El signo radiológico habitual de la apendicitis en niños no es el asa centinela, es decir un ileo regional en la fosa iliaca derecha? (rta: borramiento del borde derecho del múscuo recto).

    Busqué estas preguntas y tuve diferencias con las respuestas correctas, por eso escribo. Si me pueden ayudar, mil gracias!!!
    Paulita
  12. Avatar de RominitaC
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    #8
    a mi tampoco me coinciden , la de amenorrea sec estoy casi segura q es hipotalamica (c)...

    la de la apendicitis acabo de ver el morano, los signos de apendicitis son:
    fecalito, borramiento de la grasa preperitoneal y borramiento del psoas del lado derecho, (ojo que es psoas , no recto), la del asa centinela no la encontre pero al ser un ileo regional por causa inflamatoria es probable que sea correcta

    la incorrecta seria la del borramiento DEL RECTO.

    cualquier cosa que vayan viendo ponganlo, asi colaboramos entre todos porque hay respuestas que estan para la mier..
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    #9
    Yo lo de apendicitis lo busqué en el Morano, xq la pregunta dice en los niños, y el signo que dice que está más frecuentemente en la radiología, y no habla de ningún otro, es el del ileo regional een fosa iliaca derecha con algunos niveles hidroaereos en dicha zona, lo que corresponderia a la descripcion del asa centinela, y como hay que marcar la correcta, yo pondría esa, pero no se, no me gusto este examen!!!
    Paulita
  14. Avatar de LeoArchi
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    #10
    Justamente yo me habia quedado con dudas con las preguntas 15 17 29
    La de la amenorrea secundaria TIENE que estar mal, suena de feo...
    La medicina es el arte de distraer al paciente mientras la naturaleza lo va curando.
  15. Avatar de RominitaC
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    #11
    Citar Originalmente publicado por Paulita Ver post
    Yo lo de apendicitis lo busqué en el Morano, xq la pregunta dice en los niños, y el signo que dice que está más frecuentemente en la radiología, y no habla de ningún otro, es el del ileo regional een fosa iliaca derecha con algunos niveles hidroaereos en dicha zona, lo que corresponderia a la descripcion del asa centinela, y como hay que marcar la correcta, yo pondría esa, pero no se, no me gusto este examen!!!
    paulis esta mal pegada la de apendicitis me fije en 3 examenes del 2008 y dice que hay que poner la NO CORRECTA, O SEA CUAL NO ES SIGNO, me parece que esta mal puesta la pregunta aca.

    que examen choto!! besossss
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    #12
    dieron hipotalamica

    creo que son asi las respuestas, auqnue suene raro..y encima me contaron q fueron todas INAPELABLES
  17. Avatar de RominitaC
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    #13
    La de vit A me fije recien y el primero signo es hemeralopia en frecuencia, le sigue xerosis conjuntival, asi que esa estaria bien

    la de apendicitis para mi es como puse arriba..

    la de derecho humano , en el articulo 25 dice que son la maternidad y la infancia..

    la unica de las que nombraron hasta ahora q no me cierra es la de amenorrea ovarica que para mi es hipotalamica

    besossss
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  18. Los siguiente/s 2 mancianos agradecen a RominitaC por este mensaje de gran utilidad:

    martinembrio (15-Apr-2009), Paulita (15-Apr-2009)

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    #14
    Tenés razón en todo, jaja, mi resaltador no pasó por la parte de maternidad e infancia, gracias!!!
    Paulita
  20. Avatar de LeoArchi
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    #15
    Citar Originalmente publicado por RominitaC Ver post
    La de vit A me fije recien y el primero signo es hemeralopia en frecuencia, le sigue xerosis conjuntival, asi que esa estaria bien

    la de apendicitis para mi es como puse arriba..

    la de derecho humano , en el articulo 25 dice que son la maternidad y la infancia..

    la unica de las que nombraron hasta ahora q no me cierra es la de amenorrea ovarica que para mi es hipotalamica

    besossss
    Totalmente de acuerdo Romi
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    #16
    Chicos, este es el 1er examn de prov que veo, parace mucho mas facil que muni, voy a prov a fuulll!! siempre hacen la misma cantidad de preg por especialidad en todos los examens?, aca eran 20de prediatrisa, 20 clinica, 10 ciru, etc..aprox....
    Gracias saludos!
  22. Avatar de mari lorena
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    #17
    Citar Originalmente publicado por Paulita Ver post
    Estas respuestas son las oficiales?
    15) La manifestación del deficit de vitamina A más frecuente en el adulto no es la xerosis conjuntival? (rta: hemeralopia, que es ceguera diurna).
    17) La amenorrea secundaria a fármacos no es hipotalámica? (rta: corteza cerebral).
    29) Según la Declaración universal de Derechos Humanos, los grupos humanos que tienen derecho a cuidado y asistencia especial no son la infancia y la vejez? (rta: maternidad e infancia).
    36) El signo radiológico habitual de la apendicitis en niños no es el asa centinela, es decir un ileo regional en la fosa iliaca derecha? (rta: borramiento del borde derecho del múscuo recto).

    Busqué estas preguntas y tuve diferencias con las respuestas correctas, por eso escribo. Si me pueden ayudar, mil gracias!!!


    las respuestas son las oficiales, si!!!
  23. Avatar de mari lorena
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    #18


    chicos he notado que en el examen desplegado del inicio del post algunas opciones estan en otro orden (por ej la preg de amenorrea, que si es hipotalamica!!!) y otras tienen enunciados erroneos (ej. la de apendicitis hay q marcar la incorrecta!!) por ello les dejos el examen en formato word en perfecto estado!
    Archivos adjuntos
  24. Los siguiente/s 4 mancianos agradecen a mari lorena por este mensaje de gran utilidad:

    jonysonico (24-Apr-2009), julian_1982 (24-Apr-2009), Piri (20-Apr-2009), RominitaC (24-Apr-2009)

  25. Avatar de RominitaC
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    #19
    Me quede pensando en la de amenorrea ahora leyendo y si es hipofisiaria, la paciente toma farmacos, lo mas probable es que inhiba la PROLACTINA a nivel hipofisiario..ahi esta la respuesta creo.

    cai tarde..se nota que gineco no me gusta.


    besos
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  26. Avatar de mari lorena
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    #20
    exitos a todos mañana!!!

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