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Entrevista a Rubén Gennero

Entrevista a Rubén Gennero

  1. Médico (no especialista)
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    Entrevista a Rubén Gennero

    Entrevistamos al Dr Rubén Gennero, médico chileno, co-editor de Matasanos.org, quien en este momento está completando su formación en salud pública en Inglaterra.

    Rubén, cuéntanos sobre tu formación en medicina de grado y de postgrado


    Soy medico formado en la Universidad Catolica de Chile. Durante mis primeros anhos de carrera siempre pense que seria traumatologo, me gustaba la resolutivad y por sobre todo , el manejo del trauma. Mas adelante me di cuenta que no eran las fracturas lo que me llamaba la atencion, sino que el manejo del paciente politraumatizado en un contexto de urgencia. Es por eso que mis internados electivos los hice en Medicina de Emergencia, asi como mis tres anhos de trabajo clinico, especialmente en el sector prehospitalario. Pero paralelamente a mi interes en la medicina clinica, la cual disfrutaba, crecia en mi el interes por la organizacion, los sistemas de salud y los distintos actores que influyen en los temas de salud global. Fui Presidente del Centro de Alumnos de Medicina y ademas tuve la suerte de ser parte del equipo que inscribio al pais en la Federacion Internacional de Estudiantes de Medicina (IFMSA), ademas de presidir el comite organizador para el mundial de estudiantes de medicina que se realizo en Chile el anho 2006. Todo eso influyo en mi decision de finalmente no realizar una especialidad clinica - como medicina de emergencia - y optar por estudiar un Master de administracion de negocios (MBA) y posteriormente el master de Salud Publica aqui en Inglaterra.

    ¿Por qué elegiste estudiar salud pública?

    Siempre habia pensado que mi formacion no estaria completa hasta volver definitivamente al campo de la medicina, desde la perspectiva de la salud publica. Pero lo que de todas formas confirmo mi decision fue mi trabajo como asesor en gestion de salud para el Vice-Ministro de salud en Chile. Durante ese anho en que trabaje en el sector publico desde el gabinete ministerial, pude darme cuenta de la importancia de combinar las variables politicas y de gestion con una perspectiva integral de salud publica. En lenguaje de management, seria basicamente como la importancia de conocer el negocio. No basta ser medico para conocerlo. Lideres y tomadores de decision en salud, ya sea del sector publico o privado , deben entender lo que significa prevalencia e incidencia , manejar conceptos de health economics y poder analizar criticamente la evidencia disponible. Por esas razones, viendo la importancia que la Salud Publica tenia en el desarrollo de las politicas del Ministerio, decidi renunciar y continuar mi formacion en UK.

    ¿Cuál es tu opinión sobre el NHS?




    Venir a estudiar Salud Publica a Inglaterra es una decision que yo considero politica. US tiene muy buenas escuelas de salud publica tambien, pero no me parecia correcto ir a estudiar salud publica a un pais que tiene un conocido mal sistema de salud, si se puede llamar sistema. Entonces, venir a estudiar al pais paradigma de la salud publica, desde los tiempos de John Snow y la epidemia de colera en Broad Street es una experiencia impagable. El NHS forma parte de ese sistema de salud publica y mi opinion es muy buena sobre el. Son varios los elementos tremendamente interesantes, pero si tengo que eligir solo algunos me quedo con su sistema solidario de financiamiento basado en impuestos y subsidio cruzado entre su poblacion, el involucramiento que tienen las variables de salud publica en la toma de decisiones respecto de temas de gestion del sistema, el gran nivel de descentralizacion a nivel del sector prestador (y eso que lo acusan de ser un sistema socialista) y finalmente, el hecho de que el NHS esta separado en institucionalidad del Ministerio de Salud, generando un verdadero servicio civil en el sector publico de salud que es independiente del gobierno de turno.

    ¿Qué políticas o programas implementados en el Reino Unido consideras que podrían implementarse en latinoamérica





    Siempre he tenido la conviccion que no podemos copiar sistemas de salud. Esto porque los sistemas son parte y reflexo tambien de la cultura local - es imposible entender el NHS sin el contexto postguerra WWII - y los valores de la sociedad. Sin embargo, estoy de acuerdo que hay elementos que debiramos ser capaces de adecuarlos en e contexto latinomaericano y significarian un positivo impacto para nuestro continente. Por un lado el avanzar en mecanismos de financiamiento mas solidarios y equitativos es una tarea muy importante. Por otro la necesaria modernizacion del estado que es un tema pendiente de muchos paises - esto es, la separacion entre gestion/ejecucion de politica publica y diseno politico - que le da sustentabilidad a las reformas de salud. Finalmente, creo que es muy necesario para Latinoamerica el avanzar en reformas sobre la gestion en salud, que incorporen las variables de salud publica de las comunidades locales y tambien incorporen las tecnologias de informacion, incluyendo en esto la forma de comunicarse con los pacientes, donde las redes sociales tienen mucho que decir. El mejor ejemplo es el trabajo de NHS Direct en Inglaterra.

    ¿En qué redes sociales y sitios web participas? ¿Cuáles recomiendas?





    Participo en twitter , facebook y Linked-In . De las tres, la que mas me gusta es twitter, por su dinamismo y la capacidad de interactuar , conocer y desarrollar experiencias con gente que de otra forma seria poco probable que estes conectado. Ademas, para mi twitter actua no solo como un medio para compartir instancias o momentos de la vida personal, sino que tambien crear conocimiento y sinergias potentes, como lo que hacemos en hcsmla para LatinAmerica. Finalmente, siento que twitter de alguna forma ayuda a filtrar la gran cantidad de informacion que existe hoy en dia, ya que supone que los links compartidos ya pasaron por un periodo de analisis de otro twittero, al menos de lectura, y si lo recomiendan entonces es que valen la pena leer.

    Según tu opinión, cuál debería ser el rol del médico en las redes sociales?





    Creo que el rol del medico es usar todas las herramientas disponibles para poder recibir y transmitir de mejor forma su diagnostico, tratamiento o consejeria a sus pacientes. Dentro de ese contexto, las redes sociales son una herramienta de gran uso durante estos dias, por lo tanto el medico debiera cnsiderarlas al menos como un elemento mas de comunicacion con sus pacientes. Habiendo dicho eso, es necesario que el medico considere y entienda las limitaciones/ventajas de este medio, que significa por un lado mayor disponibilidad, transversalidad y cercania con los pacientes.

    ¿Algo que quieras agregar?

    Gracias a Mancia por esta oportunidad de compartir lo que me ha tocado vivir y pretendo hacer. No me considero ningun experto, solo un medico joven con la ambicion de que la salud en nuestro continente pueda llegar a todos, especialmente los mas vulnerables, con una oportunidad y calidad dignos. Del mismo modo, mi vision es que esta tarea no es solo responsabilidad del sector publico, sino tambien del privado - hecho fundamental en nuestra region - donde los que son parte del problema tambien deben ser parte de la solucion. Finalmente , los invito a leer www.matasanos.org , el blog en el cual soy co-editor y donde generalmente expresamos estas visiones. Gracias!
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  2. Médico Residente Pediatra
    Avatar de martinembrio
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    Muy interesante!!! quiero el botón de !!
    Mi cuotas de compromiso con la salud:

    Fumadores Pasivos en NUESTRA Facultad - Propuesta
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    Correcto uso del preservativo - Video, no lo lean, no lo escuchen... VEANLO!!!

  3. Avatar de Zoe Mza
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    #3
    Excelente nota! Y excelente el blog de matasanos, uno de mis preferidos por ser muy abarcativo, entretenido y didáctico!!!

    El psicólogo me dijo: "La vida es como un ECG".
    Y yo le respondí: "Ok, Doc, entonces mi vida debe haber entrado en fibrilación ventricular".

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