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Agrandamiento auricular

Agrandamiento auricular

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    #1

    Agrandamiento auricular

    Agrandamiento de las aurículas

    Para empezar digamos que si queremos ver reflejado un agrandamiento de la aurícula, sea derecha o izquierda la onda que nos interesa es la P. Recordemos que la mitad izquierda de la onda P representa la despolarización de la aurícula derecha [ya que se despolariza primero, si, el nódulo sinusal está ahí, se acuerdan ?, jeje] y la mitad derecha de la onda P representa la despolarización de la aurícula izquierda. El término de agrandamiento auricular engloba tanto a la hipertrofia como a la dilatación, por lo que se prefiere usarlo antes que el de hipertrofia. Además el agrandamiento auricular se produce casi siempre por dilatación [Ej.estenosis mitral].
    Así como la onda que debemos ver es la P la mejor derivación para evaluar agrandamiento es V1 ya que está sobre las aurículas.
    Con un agrandamiento auricular la onda P normalmente es difásica [tiene un coponente positivo y otro negativo]. Ahora bien, podemos ver una onda bifásica, pero debemos saber cual de las dos aurículas está agrandada.

    Hipertrofia auricular derecha: si el componente inicial de una onda P bifásica es más grande entonces estamos frente a un agrandamiento auricular derecho [puse hipertrofia en el título para que se entienda bien en las imágenes que adjunto]. Si la altura de la onda P en cualquiera de las derivaciones de las extremidades es > 2,5 mm hay que sospechar un agrandamiento auricular.

    Hipertrofia auricular izquierda: si el componente terminal de una onda P bifásica es grande y ancha, estamos ante un agrandamiento auricular izquierdo. Esta onda P tiene un pequeño componente inicial y un componente terminal más grande. Este es haitualmente negativo.
    Si bien la estenosis mitral causa agrandamiento auricular izquierdo la causa más común es la HTA.

    Dejo imágenes adjuntas del Dubin y un ECG con agrandamiento auricular izquierdo.También el enlace a al foro de procedimientos médicos y quirúrgicos donde se trata el tema de HTA ya que esta es la principal causa como mencioné de agrandamiento auricular:

    http://www.mancia.org/foro/procedimi...-farmacos.html
    Vistas en miniatura Agrandamiento auricular-had1.jpg   Agrandamiento auricular-hai1.jpg   Agrandamiento auricular-hiper-auricular1.jpg   Agrandamiento auricular-aaizq.jpg  
    Editado por Rafa_qt en 07-Sep-2010 a las 10:37 PM
  2. Los siguiente/s 2 mancianos agradecen a Rafa_qt por este mensaje de gran utilidad:

    claudis000 (29-Mar-2012), m_vicky87 (15-Sep-2010)

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