Gamb88

Biopsia del tercio inferior del esófago de un paciente masculino de 54 años, con historia de reflujo gastro-esofágico crónico.-

Imagen del 1/3 inferior del esófago (clic para mostrar)

¿Cómo se llama el cambio observado en el epitelio del esófago?.-
¿Cuál es su mecanismo de producción?.-
¿Que implicancias patológicas posee?.-

Arnold

1) Metaplasia intestinal
2) Aparentemente, a bajo pH, las células regenerativas terminan produciendo ese tipo de epitelio maduro.
3) Predispone a la producción de adenocarcinoma de esófago. Se conoce como "esófago de Barret". Es importante el seguimiento endoscópico del paciente

__________________
No existen más que dos reglas para escribir: tener algo que decir y decirlo.

Nagu

holaas. el cambio es metaplasia intestinal.. la cosa es asi... el estomagoo es responsable de una produccion de carga acida muy grande.. o sea de la produccion de H..(x laas celulas parietales..)..en casos de reflujo gastroesofagico como este señor.. parte de esa carga acida alcanza el 1.3inferior del esofago.. siendo muy perjudicial para el epitelio.(ya q posee una carga practicamente neutra) la neutralizacion de esta carga acida es esencial para q no traiga consecuencias graves.. x eso..para neutralizar esa carga acida...el bicarbonato liberado x las glandulas salivales llega a travez de ondas esofagicas primarias efectivas al sector donde esta la carga acida....en pacientes donde la secrecion de bicarbonato es defectuosa( sindrome de skolgen o algo asi) o en pacientes con problemas en trasportar ese bicarbonato (miastenia gravis..).. o en pacientes q contengan reflujos muy continuos y prolongados en tiempo donde el bicarbonato no da a tiempo a neutralizar .. se produce una transformacion del epitelio.. denominado transformacion metaplasica...( a ese cuadro se lo denomina esofago de barret)...y este tipo de transformacion es una linda causa o da piee para q se forme un adenocarcinoma esofagico como dijo Arnold..
Como el paciente ya es un hombre de su edad.. y presento anteriormente constante reflujo gastroesofagico ya podemos hablar de esofago de barret... antes el hombre pudo haner sufrido una esofagitis o una ulcera de esofago..pero como perduro la cosa. hubo una transformacion metaplasica.abrazosss

__________________
NAGU´S VIP

DRMACHETTE

my bueno el post!!
la verdad los felicito estoy pensando en poner algun problemita para q lo resulvan!! jajaja

__________________
http://pollodehouse.blogspot.com