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Viejo 27-jun-2008, 04:25   #1 (permalink)
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[Basico] Fractura 2 -Anatomia Aplicada

ATENCION: El siguiente caso clinico esta orientado a alumnos del ciclo biomedico. Alumnos del UDH Abstenerse.



Sobre el siguiente estudio se busca obtener las siguientes Respuestas

1) ¿Qué Estructuras estan comprometidas?
2) ¿Se imagina el mecanismo lesional de la fractura?
3) ¿Cuales son las limitaciones del movimiento?
4) ¿Como describiria a la lesion?
5) ¿Qué estudio es y cual es su Proyección e Incidencia?



Pd: Gracias a Chaman por la colaboracion.


Idea Original Patito
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Editado por .::RodriZ::. en 11-jul-2008 a las 11:51 .
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Los siguiente/s 4 mancianos agradecen a .::RodriZ::. por este mensaje de gran utilidad:
chaman (27-jun-2008), Dexter_prog (29-jun-2008), GuidoTamburelli (18-jul-2008), ZeKKi (29-jun-2008)
Viejo 27-jun-2008, 05:04   #2 (permalink)
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Por la suscripcion al Thread.

Vamos chicos que tengan aprobada anato o la estén cursando! participen!!!

Saludos!

PD: excelente iniciativa RodriZ !
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Viejo 29-jun-2008, 10:33   #3 (permalink)
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Voy a tirar lo que creo con mis (pobres) conocimientos de anatomía de Bioquímica (empiezo medicina el años que viene)

1) ¿Qué Estructuras estan comprometidas?

Puede ser fractura del hueso carpiano trapecio?

2) ¿Se imagina el mecanismo lesional de la fractura?

No entiendo esta pregunta, podrían decirme a qué se refire así trato de aportar algo?
Si se refiere a cómo se lesionó, podría ser por algún golpe directo a esa zona, no se me ocurre otra cosa.

3) ¿Cuales son las limitaciones del movimiento?

No se decirlo con términos anatómicamente correctos, pero podría ser la capacidad de oponer el pulgar (me refiero a tocarse cada dedo con el pulgar de la misma mano), flexión/extensión de la mano, supinación/pronación del dedo gordo y desde ya que la posibilidad de agarrar cualquier objeto con la mano.

4) ¿Como describiria a la lesion?

Esta tampoco la entiendo.
5) ¿Qué estudio es y cual es su Proyección e Incidencia?

Rayos X? De la segunda parte de la pregunta no se qué decir.

Perdón si pregunté o dije algo que debería entender, contesté porque nadie lo había hecho :P
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Viejo 29-jun-2008, 10:59   #4 (permalink)
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Voy a tirar lo que creo con mis (pobres) conocimientos de anatomía de Bioquímica (empiezo medicina el años que viene)

1) ¿Qué Estructuras estan comprometidas?

Puede ser fractura del hueso carpiano trapecio? Nop Dr
El trapecio se encuentra por delante de la estructura comprometida.
La estructura fracturada es el Escafoide

2) ¿Se imagina el mecanismo lesional de la fractura?

No entiendo esta pregunta, podrían decirme a qué se refire así trato de aportar algo?
Si se refiere a cómo se lesionó, podría ser por algún golpe directo a esa zona, no se me ocurre otra cosa.
Exacto Dr se refiere a como fue el golpe que ocaciono la fractura.
El trauma directo como usted bien menciona siempre es la mejor opcion, es aquella que nunca te faltara jeje.
El mecanismo lesional que mas tradicionalmente provoca esta lesion es la caida con la mano abierta sobre el piso siendo el primer apoyo la region del escafoide

3) ¿Cuales son las limitaciones del movimiento?

No se decirlo con términos anatómicamente correctos, pero podría ser la capacidad de oponer el pulgar (me refiero a tocarse cada dedo con el pulgar de la misma mano), flexión/extensión de la mano, supinación/pronación del dedo gordo y desde ya que la posibilidad de agarrar cualquier objeto con la mano.
Estas estan tooooodas Bien !! Menos Supinacion y Pronacion (lo pongo en negrita pq si dicen esto en anato van muertos)
La mano no supina y no prona el antebrazo es quien lo hace.

4) ¿Como describiria a la lesion?
Esta tampoco la entiendo.
Aqui tenes que decir que es lo que vos ves

5) ¿Qué estudio es y cual es su Proyección e Incidencia?

Rayos X SI DR De la segunda parte de la pregunta no se qué decir.

La segunda parte la dejo en blanco para ver si alguien la contesta

Perdón si pregunté o dije algo que debería entender, contesté porque nadie lo había hecho :P
Nada por perdonar Dr

No hace falta ser perfecto, solo tener ganas de mejorar

Pd: Si para mañana no salieron los dos puntitos que faltan, las completo

FELICITACIONES DEXTER
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Editado por .::RodriZ::. en 29-jun-2008 a las 11:05 . Razón: Aclaracion.
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Viejo 29-jun-2008, 11:12   #5 (permalink)
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NOOO juro que puse Escafoide y lo cambié por trapeció porque me parecía que era ese el que aparentaba fracturado. La fractura es esa parte que tiene forma de triángulo entre el escafoide y el trapecio?

Cuando yo muevo mi muñeca en movimientos circulares, quién hace el movimiento y cómo se llama? tengo esa duda :S

4) Qué veo yo? Fractura de escafoide, pero... hay que agregar algo más? Si es expuesta y eso?

Muy buenos estos que son básicos, y muy buena onda tuya de poner todos los casos!
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Viejo 29-jun-2008, 11:23   #6 (permalink)
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NOOO juro que puse Escafoide y lo cambié por trapeció porque me parecía que era ese el que aparentaba fracturado. La fractura es esa parte que tiene forma de triángulo entre el escafoide y el trapecio? Exacto Dr el triangulo ese es una porcion la de abajo la otra.
Bueno para ser exactos lo de ser expuesta o no, solo se pone si es expuesta, si no, no se menciona.
Lo que si se menciona es la cantidad de partes en las que se secciona el hueso, y la morfologia de las mismas si estan desplazadas, si estan en el mismo plano si la fractura es total o es parcial y si compromete alguna otra estructura

Cuando yo muevo mi muñeca en movimientos circulares, quién hace el movimiento y cómo se llama? tengo esa duda :S
Bueno los movimientos de la mano funcionan como un sistema de polea y la integridad de los movimientos perse no corresponden a las estructuras oseas, si no a las estructuras musculares, tendinosas y ligamentarias.
El movimiento que usted quiere saber es el de circunduccion lo facilita la muñeca y el tendon comun de los dedos (si no mal recuerdo, algun anatomista que me refrezque esto ).
Los movimientos totales serian flexión, extensión, adducción, abducción y circunducción, pero no rotación.
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Editado por .::RodriZ::. en 29-jun-2008 a las 11:27 . Razón: Aclaracion.
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Viejo 29-jun-2008, 11:27   #7 (permalink)
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Ahh, ahora entiendo. Muchas gracias. Ahí respondo la otra fractura.
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Viejo 29-jun-2008, 11:32   #8 (permalink)
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Ehh buuhhh da álgo más de tiempo... no da ahora ya se las respuestas!!! XD
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Viejo 29-jun-2008, 11:40   #9 (permalink)
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Ehh buuhhh da álgo más de tiempo... no da ahora ya se las respuestas!!! xD

jajaja el otro CC de Anatomia Aplicada de locomotor es todo tuyo ZeKKi

Voy a darte mas tiempo.
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Viejo 30-jun-2008, 08:48   #10 (permalink)
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Disculpe que me meta Dr.

Señalo la fractura, sólo eso:




Otra cosa: la articulación de la muñeca sólo abduce cuando ya está adducida, partiendo de la posición anatómica es casi imperceptible una abducción, pero si, estos 2 + la flexoextensión hacen la circunducción (la muñeca no rota, es una bicondílea).


Y disculpe, otra pregunta -un poquito más finita- pero para que no se termine acá:

6) ¿Que estructuras movilizan la pieza afectada? en otras palabras: ¿Que estructuras (ligamentosas y/o tendinosas -músculos-) se insertan en el Escafoides?
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Viejo 30-jun-2008, 11:29   #11 (permalink)
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Disculpe que me meta Dr.

Señalo la fractura, sólo eso:




Otra cosa: la articulación de la muñeca sólo abduce cuando ya está adducida, partiendo de la posición anatómica es casi imperceptible una abducción, pero si, estos 2 + la flexoextensión hacen la circunducción (la muñeca no rota, es una bicondílea).

NEEEEERD !

Y disculpe, otra pregunta -un poquito más finita- pero para que no se termine acá:

6) ¿Que estructuras movilizan la pieza afectada? en otras palabras: ¿Que estructuras (ligamentosas y/o tendinosas -músculos-) se insertan en el Escafoides?
Buenisima la 6) Pregunta ! ! !
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Viejo 30-jun-2008, 01:41   #12 (permalink)
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Y esta parte está bien?

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Viejo 30-jun-2008, 01:58   #13 (permalink)
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En esa parte que marcas no hay nada Dexter lo radiolucido (lo mas negrito) es TCS (tejido celular subcutaneo) y lo Radioopaco ( lo mas blanco con densidad calcio) es la articulacion del Escafoide con el Trapecio y Trapezoide
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