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Ganglios inguinales

Ganglios inguinales

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    #1

    Ganglios inguinales

    Varon de 19 años, trabaja como obrero en construcción, hace 6 dias le aparecio una tumuracion(posible ganglio9 de 5mm en region inguinal derecha, no doloroso, al dia siguiente la tumoracion amuento a 2 cm y se torna dolorosa a la palpacion, el dolor aumenta al caminar y calma al reposo, al dia siguientre dolor aumenta y no calma al reposo, se presenta sensación de alza termica(fiebre no cuantificada), le indican Tramal pero sol ocalma temporal el dolor y se agregan vomitos, acude al hospital y luego aparecen gangios inguinales bilaterales y luego ganglios cervicales. Se palpa esplenomegalia ............La shipotesis son:
    H: - Linfoma grado IV : poco probable, no evoluciona tan rápido
    - Mononuleosis infecciosa...........
    - Arañazo del gato, no cria gatos, no tienes lesion que se le paresca, por las conjuntivas . puede ser

    Que piensan que puede ser .........?????????

    Verdad dio ELISA (-) pero eso no lo descarta xq puede ser una primoinfección que no genera anticuerpos suficientes. Busca mas respuestas ............................. ??????????????
  2. Médico Residente en Terapia Intensiva
    Avatar de Tincho
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    #2
    Sifilis? Seria rara toda la presentacion sistemica, pero vaya uno a saber... Alguna otra ITS?


    Life does not cease to be funny when people die any more than it ceases to be serious when people laugh. -George Bernard Shaw
  3. Avatar de .::RodriZ::.
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    #3
    Sifilis yo practicamente lo excluiria, pero por las dudas le hacemos un VDRL ..
    Que habitos sexuales tiene el Haz del Fratacho (?) es hetero homo o bi (?)
    Sexo casual (?)
    Hacemos un Elisa y WB de proteina P54 para pescar HIV en periodo de ventana.
    Apoyo el sindrome Mononucleosico por HIV.

    CONIECTURALEM ARTEM ESSE MEDICINAM

  4. Avatar de muñoz santiago
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    #4
    No lo sentencio todavia haciendole una p24 jajaj
    Yo le pongo fichas a la mononucleosis, pero se necesitan mas datos....examen fisico y demas..
  5. Avatar de .::RodriZ::.
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    #5
    y bue si vamos a pesquizar ATC mandame un EBNA Asi santi se queda tranquilo...

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  6. Médico Residente Gineco/Obstetricia
    Avatar de German_83
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    #6
    Otras caracteristicas de la adenomegalias hay? La consistencia? Firmes o moviles? Puede ser una serologia para EBV?
  7. Médico Residente en Terapia Intensiva
    Avatar de Patito
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    #7
    Los testículos como estan? faltan datos d las características..tamaño..etc...
    Leu/linf: hemograma...busco penias...linfo atípicos...ta pálido? sangra? rx torax....vemos mediastino...
    Sme mononeu...busco otros bichos q no sean EB...Hiv...cmv...toxo...yo q se....palpo hígado y pido un hepatograma
    descarto cx...aunque raro x lo q contas x las deudas...semio abdominal....va d cuerpo/gases/rha y demás...hernia atascada se complicó y se infecto(?) jajajaja volé mal...
    Tiene artralgias/derrames en cualquier serosa?...rash?
    Tomó algún fco?

    En fin...no se....

    bechos!
    ...CoN La LoCurA coMo EstAndArTe...
  8. Avatar de Gwyllion
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    #8
    granuloma inguinal, linfogranuloma venereo son ddif.
    es raro que con linfadenopatias no tenga un elisa + para hiv, ya estaria en fase pre sintomatica.
    datos!!!! formula leucocitaria, hemograma, funcion hepatica, hemocultivos, uro.
    rx torax, abdomen.
    linfocitos
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    #9

    me juego que es mononucleosis:
    *ganglios linfáticos agrandados principalmente en regioón cervical posterior, inguinal y axilar.
    * bazo agrandado
    * falta un hemograma completo, hay que ver morfologia de linfocitos y el recuento.
  10. Avatar de Gwyllion
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    #10
    agregaria eco abdominal? por lasduas para ver bazo e higado
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    #11
    no hay mas sintomas?
    Igual, sin laboratorio me arriesgo a decir...que para mi el diagnostico es linfoma no Hodking.... hacele una biopsia de ganglios linfaticos y si es + quimio + radio, te parece?

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