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Fibromialgia

Fibromialgia

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    Fibromialgia

    De origen dudoso y diagnóstico difícil, la fibromialgia condenaba a los pacientes a deambular por consultorios médicos, en búsqueda de una respuesta a ese dolor crónico y generalizado con el que convivían.
    Afortunadamente para quienes padecen la enfermedad, el American College of Rheumatology estableció pautas más sencillas para su detección, que aumentaron las probabilidades de un diagnóstico oportuno.
    Para quienes deseen conocer esas pautas, ofrecemos en este artículo una síntesis de las mismas, con los puntajes determinantes de la presencia de la afección.



    Hasta 1990, los criterios recomendados por el American College of Rheumatology (ACR) para el reconocimiento de la fibromialgia incluían sensibilidad a la presión sobre 11 de 18 puntos determinados a la derecha e izquierda del cuerpo, junto con la presencia de dolor generalizado.
    Sin embargo, el 25% de los pacientes que padecían la enfermedad no satisfacía esos criterios de diagnóstico.
    Luego de una revisión de lo establecido en aquel año, finalmente, en mayo de 2010, la ACR publicó pautas más simples, aptas para el diagnóstico clínico del síndrome, y para su uso en la atención primaria y en la especializada, que excluyen el examen de puntos sensibles y que proporcionan una escala de gravedad para los síntomas que lo caracterizan.
    A partir de esa fecha, se considera que un paciente cumple con los criterios diagnósticos de la enfermedad, si se presentan conjuntamente las siguientes tres condiciones: índice de dolor generalizado (vinculado con un índice de gravedad de síntomas), permanencia de los síntomas en niveles similares durante los últimos tres meses y ausencia de otra patología que pueda explicar el dolor.

    Para la comprobación del índice de dolor generalizado, se solicita al paciente que anote, entre 19 puntos críticos que se le indican, el número de ellos donde ha sentido dolor en la última semana.
    Por otra parte, el índice de gravedad de síntomas, conocido como SS Score, evalúa la fatiga, el sueño no reparador y los síntomas cognitivos, en una escala de 0 a 3, donde 0 significa la ausencia de síntomas y 3, gravedad y persistencia de los mismos, con gran afectación de la calidad de vida.
    El SS Score se completa con la ponderación de síntomas somáticos, también en una escala de 0 a 3 (desde asintomático hasta 25 o más síntomas).
    Según esta nueva forma de evaluación, se entiende que una persona padece fibromialgia cuando el índice de dolor generalizado es superior o igual a 7, y el SS Score es superior o igual a 5.
    Otra posibilidad es que el índice de dolor generalizado oscile entre 3 y 6, pero el SS Score sea igual o superior a 9.
    Este método sencillo permite clasificar correctamente el 88,1 % de los casos de esta afección crónica, que ya padece entre el 1 y el 3 % de la población adulta, en su mayoría mujeres.


    De esta manera, aumentan las probabilidades de que los pacientes sean diagnosticados correcta y tempranamente, para evitarles la gran cantidad de consultas, análisis y estudios que, en general, suelen realizar, hasta dar con una evaluación certera.




    Equipo editorial de Mancia.org




    Fuentes:

    http://www.institutferran.org/docume...0FM%202010.pdf
    http://www.plataformafibromialgia.or...20cvr-ferr.pdf
    Nuevos criterios diagnosticos fibromialgia del A.C.R.
    Imágenes adjuntas
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  2. Los siguiente/s 2 mancianos agradecen a Editoriales por este mensaje de gran utilidad:

    Lafran (17-Jul-2014), ramiro sotelo (09-Sep-2014)

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