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Diversidad de género y las consultas de los pacientes

Diversidad de género y las consultas de los pacientes

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    Diversidad de género y las consultas de los pacientes

    No tener en cuenta un enfoque de diversidad de género puede llevar a diagnósticos de salud erróneos, lo que puede afectar a la salud de las personas LGTIB.




    Actualmente, en Uruguay, se está presentando un video al momento de capacitar profesionales del ámbito de la Salud.

    El video, que presentamos a continuación, se estructura a partir de cuatro situaciones. Cada una de ellas es repetida dos veces, para marca la diferencia de atención y de resultados que tiene cada consulta cuando se diferencia entre la preferencia sexual de los pacientes.

    Es parte de la iniciativa "Centros Libres de Homofobia" de Uruguay, organizada por el Colectivo Ovejas Negras, el Ministerio de Salud Pública, RAP, ASSE, la Universidad de la República Oriental del Uruguay y UNFPA Uruguay. Veremos el resumen de algunas cuestiones que trata. Tras revisar dos casos, el video presenta una planilla indicando, concretamente, cuáles fueron las diferencias de atención, y los resultados distintos a los que arriban uno y otro enfoque.

    La primer parte de la primera consulta empieza con una madre con hijos, el médico la atiende sin ningún inconveniente. Con facilidad, le proporciona la información que debe saber, le realiza las recetas y se despide, si no afectuosamente, al menos muy cortés. En ningún momento le consulta cuál es su preferencia sexual.

    En el segundo caso, tenemos a la misma actriz, representando (casi) el mismo papel, con el matiz de que ahora indica estar en pareja con una mujer. También en este caso hay hijos de por medio, pero adoptados. Ella indica nunca haberse realizado un PAP por temor a sentir dolor. El médico, con amabilidad y precisión, la orienta en este punto para alentarla a que lo realice, explicándole también sus implicancias.

    Esta visita tiene la particularidad de puntualizar en cuestiones en las que no se había reparado con anterioridad, de forma tal de poder abarcar un espectro que no deje nada afuera de lo que podría ser relevante. Así, mientras en la anterior el médico sólo daba turno para el PAP, en este caso también da a la mujer un folleto para saber cómo tener sexo seguro entre mujeres.

    Respecto a Facundo, un joven de 17 años, el médico da por supuesto que es heterosexual, lo cual imposibilita que el paciente pueda salir informado de veras del consultorio. En la otra entrevista, en cambio, el médico comienza por preguntarle su inclinación sexual. El médico se interesa, también, por el plano familiar, por saber cómo lleva el chico su situación, si la oculta o demás. Le insiste, con suavidad, para que él pueda lanzarse a realizar consultas, si es que las tiene.

    Este video alerta de forma clara y breve cuáles son las diferencias concretas que puede arrojar una misma entrevista, si el médico no realiza las preguntas pertinentes, o da por supuestas cuestiones que no debería descartar por sí mismo, sino que es necesario que consulte. Evidentemente, en el siglo actual, hay ciertas cosas que no deben darse por implícitas, o pasarse por alto. Omisiones de este tipo no sólo demuestran cierta tendencia discriminatoria, sino que también ponen potencialmente en crisis la salud del paciente.

    Si la historia clínica elaborada por el médico accionado es sumamente deficiente, al no reflejar la totalidad de las circunstancias que hubiesen permitido reconstruir con exactitud el cuadro clínico del paciente, esa falencia puede contribuir a que la negligencia profesional, derive en mala praxis.



    Agustina Jazmín
    agustina.jazmin@mancia.org



    Fuentes: ¿Cuál es la diferencia?, video YouTube.
    "Historia clínica y mala praxis: su relación"
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    Lafran (16-Nov-2012)

  3. Psicólogo/a
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    El género en consulta

    A la hora de hacer un diagnostico no veo relevante pensar en el género, si se trata de una aproximación desde la medicina quizás el sistema reproductor tenga peso, pero la elección sexual y el rol de género que el sujeto ha elegido tomar no puede ser cuestionado ni ser un problema, al contrario, es parte de la subjetividad de cada sujeto. Luego si hablamos de una intervención desde la psiquiatría o psicología la cuestión de género relevante a partir de lo que tenga que decir cada paciente y no el pensar o la opinión del psicólogo.

    Psicólogo BsAs
  4. Los siguientes usuarios agradecen a PsicologoBsAs por haber posteado información muy útil:

    tgvper (08-Nov-2012)

  5. Avatar de ZeKKi
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    Y claro... tenía que ser un "psicólogo"..........
    See one, Do one, Teach one.
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    Citar Originalmente publicado por PsicologoBsAs Ver post
    A la hora de hacer un diagnostico no veo relevante pensar en el género, si se trata de una aproximación desde la medicina quizás el sistema reproductor tenga peso, pero la elección sexual y el rol de género que el sujeto ha elegido tomar no puede ser cuestionado ni ser un problema, al contrario, es parte de la subjetividad de cada sujeto. Luego si hablamos de una intervención desde la psiquiatría o psicología la cuestión de género relevante a partir de lo que tenga que decir cada paciente y no el pensar o la opinión del psicólogo.

    Psicólogo BsAs

    no entiendo tu comentario... en el video se muestra muy clara la diferencia...
    me parece que el sabes interrogar mejor te hace mucho mejor medico
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    Citar Originalmente publicado por PsicologoBsAs Ver post
    A la hora de hacer un diagnostico no veo relevante pensar en el género, si se trata de una aproximación desde la medicina quizás el sistema reproductor tenga peso, pero la elección sexual y el rol de género que el sujeto ha elegido tomar no puede ser cuestionado ni ser un problema, al contrario, es parte de la subjetividad de cada sujeto. Luego si hablamos de una intervención desde la psiquiatría o psicología la cuestión de género relevante a partir de lo que tenga que decir cada paciente y no el pensar o la opinión del psicólogo.
    A mi particularmente me parece que tiene relevancia, pues te permitirá de alguna manera entrar en el contexto social del paciente, lo cual ayuda a evaluar potenciales riesgos a los cuales se encuentra expuesta una persona con esta orientación. Por ejemplo, aquí tienes un listado de enfermedades comunes en homosexuales: Los diez principales problemas de salud sexual en homosexuales « SIDA-AIDS Tu portal de Información.
    Eso por una parte. Por otra, a veces es muy necesario desarrollar empatia con el paciente, de modo que este pueda abrirse contigo, lo cual es una herramienta fundamental para un buen diagnostico. Saludos.
  8. Avatar de psico
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    #6

    Es relevante en cualquier ciencia de la salud y por eso fundamental que se incluya en la formación cómo interrogar sobre cuestiones de elección sexual y género que sean relevantes para el diagnóstico, el tratamiento y cualquier tipo de prescripción o de asesoramiento al paciente.

    Asumir que todo el mundo es hetero, monógamo, etc. o no saber manejar cuestiones ligadas al estilo de vida (Ej. cuidados específicos que requiere la realización de determinadas prácticas sexuales muy ligadas a la orientación sexual) es algo frecuente pero evitable.

    Muy bueno el video, habría que de cómo incluir en ciertas materias "clave" estas temáticas, porque después llegan las quejas pero se deja a los profesionales a su criterio y buena voluntad. (!)

    PD:
    PsicologoBsAs: no es necesario poner el enlace a su web en cada post...
    ¿Cómo puede uno ponerse a salvo de aquello que jamás desaparece?
    Primus non nocere!

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