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Fosa Pterigomaxilar

Fosa Pterigomaxilar

  1. Avatar de Debbiepage
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    Fosa Pterigomaxilar

    La fosa pterigomaxilar es una de las regiones comunes de cráneo y cara. Conforma una encrucijada, ya que permite la comunicacion con varias regiones: por delante con la órbita, medialmente con las fosas nasales, lateralmente con la fosa infratemporal o cigomática, posteriormente con endobase y faringe, e inferiormente con la cavidad oral.

    Para explicarla podemos representarla como una pirámide cuadrangular de base invertida.

    CONTINENTE:
    Pared anterior: parte más interna de la tuberosidad del maxilar.
    Pared posterior: cara anterior de apófisis pterigoides.
    Pared interna: lámina perpendicular del palatino.
    Limite externo: fisura pterigomaxilar.
    Base: cuerpo y ala mayor del esfenoides.
    Vértice: conducto palatino mayor.

    CONTENIDO:
    Arterial, nervioso y venoso. El arterial proviene de ramas de la arteria maxilar interna, el nervioso de ramas del nervio maxilar, y su ganglio anexo: el ganglio esfenopalatino, que tiene como aferencias las ramas del nervio maxilar y al nervio del conducto pterigoideo y como eferencias las ramas del nervio maxilar. Este ganglio posee una rama sensitiva que luego de ubicarse por debajo de el da sus terminales: nervios nasales posteriores superiores mediales y laterales, n. nasales posteriores inferiores, nervio palatino mayor, nervios palatinos menores.

    Para hablar del contenido es necesario saber mediante que estructuras (ya sean forámenes, conductos o fisuras) entra o sale de la fosa pterigomaxilar.
    - Hacia la Orbita: mediante fisura orbitaria inferior------> vena infraorbitaria, vena oftalmica inferior, arteria infraorbitaria, nervio infraorbitario, nervio cigomático y ramos orbitarios.
    -Desde fosa craneal media: foramen redondo-------->nervio maxilar.
    -Desde foramen lacerado: conducto pterigoideo------->arteria, vena y nervio del conducto pterigoideo*.
    -Hacia nasofaringe:conduto palatovaginal-------> arteria faringea y nervio faringeo.
    -Desde fosa infratemporal: fisura pterigomaxilar-------> arteria maxilar interna, nervios alveolares superiores posteriores.
    -Hacia cavidad nasal: forámen esfenopalatino------> arteria esfenopalatina, nervios nasales posteriores superiores laterales y mediales, nervio nasopalatino, nervios nasales posteriores inferiores.
    -Hacia la cavidad oral: conducto palatino mayor----> nervio palatino mayor, arteria palatina descendente y arterias palatinas mayor y menores.


    *El nervio del conducto pterigoideo esta formado por un ramo del plexo carotídeo que otorga componente simpático, mas el nervio petroso mayor superficial (rama del nervio facial) y nervio petroso profundo (rama del glosofaríngeo). Este nervio conforma una aferencia primordial al ganglio esfenopalatino.

    Caso clinico:
    http://scielo.isciii.es/scielo.php?p...pt=sci_arttext
  2. Estudiante de Medicina
    Avatar de Gabosteomielitis
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    #2
    Entré pensando que alguien preguntaba algo sobre la fuckin fosa (la estudié perfecto por si me daban la opción de describirla) y me encontré con terrible exposición del tema, con caso clínico incluido. Así de macanuda nomás, jajaja buenísimo, está re bien si te aprendes todo así tal cual.
    Abrazo

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