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Viejo 11-jul-2008, 02:35   #45 (permalink)
muñoz santiago
Manciano Nick Riviera
 
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TINCHO
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Tiene puntos dolorosos? Se palpan masas o tumoraciones?

Comio jamon crudo, panceta, salame o alguna cosa de cerdo de "origen dudoso"? Alguien mas en casa esta con lo mismo?
El abdomen es blando pero con un dolor difuso en todos los cuadrantes,no hay defensa,no hay compromiso peritoneal.
No hay masas ni tumoraciones en los musculos afectados,solo la palpacion al dolor demuestra la intensidad de este (9/10) y se percibe tambien que es un dolor profundo.Se puede palpar una pequena masa en la zona gangliolar de la ingle del miembro izquierdo,movil no adherido a planos,indoloro.que refiere el paciente q la tiene desde hace algun tiepo que no recuerda bien.
Nada de cerdo,y en la casa ninguno tiene esa sintomatologia.

MARTINMX
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el hombro y el muslo, estan calientes? color? celso?
No hay tetrada de celso.

TINCHO Y RODRIZ
El examen de fondo de ojo no revela signos de hipertension endocraneana, ni ninguna anormalidad.

YOYOCAS:
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Si ya lo dije yo un copro !! tiene que ser algun parasito! y esa febricula pues no se... que tal si encontramos el parasito que se le metio con pruebas... si es posible ahora examenes de sangre, orina, COPRO, y una radiografia de la parte final del estomago haber si se ve algo tambien me gustaria saber si ha tenido vomitos, dolores en FID o FII, y si en la familia alguien mas tiene sintomas parecidos, y que ha comido en los ultimos dias o si ha tomado medicamentos...
RX abdomen: normal
la orina te la pongo en los complementarios.
NO vomitos,no dolores en fosas.
Solo los medicamentos que nombre.

COMPLEMENTARIOS:
Hemograma
gr:2.500.000 vn: 4,5 a 5 millones/ml
hb: 8(g/dl) vn: 13 a 16 gr/dl
hto:25 vn: 40 a 54 %
vcm/hcm/chcm: normales
Gb:17.000
Formula leucocitaria: normal
Neutrófilos 63 % 7000 mil/mm3 Linfocitos 37 % 3500 mil/mm3 Monocitos 4 % 350 mil/mm3 Eosinófilos 2% 220 mil/mm3 Basófilos 1 % 75 mil/mm3

Ionograma:
NA:134 meq/l vn (135-145)
K:5.3 meq/l vn (3.5-5)
CL:108 meq/l

HEPATOGRAMA
Albúmina 3,80-5,00 g%Bilirrubina total 0,20-1,00 mg%
Bilirrubina directa 0,00-0,30 mg%
GPT H 34 UI/l VN: (7 a 33)

GOT H 45 UI/L VN: (5 a 32)

Fosfatasa alcalina (FAL) 375 VN:80-280 UI/L
Albúmina:2.70 VN: 3,80-5,00 g%

RENAL:
Creatinina:
1.4 VN: 0,7 y 1,3 mg
Urea: 22 VN:
7 y 20 mg por decilitro
Magnesio: 7 VN:
1.5 a 2.5mEq/l
Fosfato: 3.3 VN:2.4 a 4.1 mg/dl
Calcio:7.2 VN: 8.5 a 10.2 mg/dL

Orina: normal
no piocitos/cel regulares/1-2 leucocitos x campo/no hematies

Al ver esto corriendo nos fuimos a buscar u farreras con el clinico para ver tto y complicaciones de hipermagnesemia.Y sus distintas etiologias.

ahh el copro llegado a su momento va a salir. pero como les dije,esto no es complicado,sale con La impresion general del paciente (que nadie la pidio jajaj) y unos cmplementarios y tenes el diagnostico.
Bon Appétit jajaja
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